- 丁文凤;李全忠;王延年;
目的研究比较AR模型和GM(1,1)模型在2型糖尿病患者的短期血糖预测中的准确性。方法 112例2型糖尿病患者均佩戴动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system, CGMS)连续3天,每个糖尿病患者可获得连续72 h的864个数据,从中选取符合完整的、无断点的42例糖尿病患者血糖数据作为研究对象,分别建立AR血糖预测模型和GM(1,1)血糖预测模型,应用误差分析、相关性分析、误差网格分析方法比较2种模型在提前5 min、15 min、30 min血糖预测的准确性。结果 AR模型血糖预测值和实际血糖值在提前5 min、15 min、30 min的相关系数、误差网格分析结果均高于GM(1,1)模型,均方根误差结果均低于GM(1,1)模型;AR模型和GM(1,1)模型在提前5 min时预测效果最好,提前30 min时预测效果最差。结论与GM(1,1)预测模型相比,AR模型在不同预测时间点血糖预测的准确性更高,但随着预测时间的延长,预测准确性逐渐下降。
2019年04期 v.40 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 张岩;杨国杰;李栋博;魏子寒;晏菁;
目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰肺动脉高压的临床效果。方法将56例慢性心衰肺动脉高压患者随机为对照组和观察组,各28例,常规抗心衰治疗基础上,对照组给予缬沙坦,观察组给予沙库巴曲缬沙坦。加量至目标推荐剂量。对比治疗90 d后的效果。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(96. 43%vs 71.43%,P<0.05);两组患者血清中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)下降,左室舒张末期直径(LVEDd)、右室舒张末期直径(RVEDd)、肺动脉收缩压(PASP)下降,6 min步行距离(6WMD)、左室射血分数(LVEF)提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组上述指标的差异均高于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦能有效降低左心衰患者的肺动脉收缩压,临床效果较缬沙坦更佳。
2019年04期 v.40 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 邵咏;袁磊;杨波;
目的调查抑郁症患者乙肝病毒感染情况,以便采取合理有效的治疗措施。方法 HBV表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)及核心抗体(抗-HBc)五项血清学标志物,均采用酶联免疫ELISA法检测,运用EXCEL软件对数据进行统计分析。结果①997例住院抑郁症患者中,HBsAg阳性30例,阳性率为3.01%,抗-HBs阳性567例(56.87%),HBeAg阳性4例(0.4%)、乙肝e抗体阳性122例(12.24%),乙肝c抗体阳性194例(19.46%),总计阳性625例,阳性率62.69%。②625例HBV感染的抑郁症患者检出13种感染模式,其中HBeAg阳性4例(0.46%),HBsAg(+)、抗-HBe(+)和抗-HBc(+)(即"小三阳")23例(3.68%)。结论抑郁症患者HBsAg阳性率为3.01%,较一般人群HBsAg阳性率3.33%略低,乙肝HBeAg是乙肝病毒复制和传染强的一项指标,HBsAg阳性患者也是HBV危险的传染源。因此对于感染乙肝病毒的抑郁症患者,应多进行心理疏导,积极治疗,合理用药,适当隔离。对抗-HBs阴性的未感染HBV的人群要进行乙肝疫苗加强免疫工作,防止院内感染。
2019年04期 v.40 9-10+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 陈茂慧;姚建宁;李艳乐;王春峰;张连峰;
目的探讨原发性胆汁性胆管炎患者发生肝脏相关死亡的危险因素。方法回顾性收集2011-2016年郑州大学第一附属医院住院治疗的670例原发性胆汁性胆管炎患者的病例资料,潜在危险因素被记录,使用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析,计算相关因素的危险比及95%置信区间。结果通过筛选,共58例肝脏相关死亡的PBC患者及562例存活患者纳入研究,结果发现年龄>54岁、男性、肝癌、糖尿病和对UDCA治疗无应答与PBC患者发生肝脏相关死亡独立相关(P均<0.05)。结论研究显示年龄>54岁、男性、肝癌、糖尿病和对UDCA治疗无应答是PBC患者发生肝脏相关死亡的独立危险因素。
2019年04期 v.40 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 杨松平;董淑娟;李静超;杨亚攀;余海佳;宋慧慧;楚英杰;
目的本研究拟按照美国AHA冠脉15段分法,分析冠脉急性闭塞的好发部位,分析其原因,结合其临床特征,对此类患者群体进行总结分析。方法连续纳入到河南省人民医院就诊的AMI患者122例,将其分为完全闭塞组和非完全闭塞组,收集患者的临床基线资料、心电图及冠脉造影结果,比较两组间的差别,分析冠脉急性闭塞好发部位及其可能的原因。结果入组122例患者中,最终参于统计分析的117例,完全闭塞组66例(56.4%),完全闭塞组单只血管闭塞的比例(75.76%vs 35.25%,P<0.01)及ST段抬高的比例(80.3%vs 60.78%,P<0.01)均较非完全闭塞组高;且完全闭塞发生率最高的部位为冠脉第6段,即前降支开口到第一对角支分出的部位。结论 AMI患者急性闭塞患者单只血管完全闭塞导致ST段抬高患者比例较高,但是仍存在部分患者完全闭塞未引起ST段的抬高,其与缺血预适应和多重血供相关。且冠脉第6段为较易闭塞的部位,与心脏的解剖和冠脉内的血流动力学存在极大相关性。
2019年04期 v.40 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 李国闯;丁昌懋;宋瑞鹏;蔡一鸣;马胜彪;王利民;王卫东;
目的分析脊髓型颈椎病患者颈椎矢状位序列在站立位与平卧位测定中的差异及临床意义。方法回顾性分析2017年1月—2018年5月因脊髓型颈椎病在郑州大学第一附属医院脊柱外科行手术治疗的患者术前颈椎影像资料;测量站立位颈椎侧位X线断层融合图像、仰卧位CT及MRI正中矢状面图像上颈椎前凸角(CobbC2～7)、颈2～7矢状位轴(SVAC2～7)、胸1椎体倾斜角(T1 slope,T1S)、颈倾斜角(neck tilt,NT)、胸廓入口角(thoracic inlet angle,TIA),采用配对t检验比较三种不同测量方式两两间的差异性,并说明各自的临床意义。结果 X线断层融合图像与CT图像上测量的TIA无显著性差异(P>0.05),SVAC2～7、CobbC2～7、T1S、NK有显著性差异(P<0.05);断层融合图像与MRI图像上测量的SVAC2～7、CobbC2～7、T1S、NK、TIA均有显著性差异(P<0.05);CT图像上与MRI图像上测量的数据均无显著性差异(P>0.05)。结论颈椎矢状位参数在站立位与仰卧位时差异较大,站立位可以准确的反映患者术前颈椎曲度情况,并且对术中重建颈椎矢状位序列有较好的指导作用;因此术前拍摄清晰的站立位颈椎侧位片是必不可少的。
2019年04期 v.40 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 477K] - 张诚;于露;唐琳;
目的分析小剂量激素联合麦考酚酯(MMF)和ARB联合雷公藤的不同治疗方案对原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤患者的疗效及安全性。方法回顾性纳入本中心2012年6月—2018年8月间行肾穿刺活检术确诊为原发性IgA肾病且满足30 ml~(-1)min~(-1)(1.73 m~2)~(-1)≤GFR<90 ml~(-1) min~(-1)(1.73 m~2)~(-1)、24 h尿蛋白定量>1.0 g/d等条件患者59例,其中小剂量激素+MMF治疗患者36例, ARB+雷公藤治疗患者23例,两组为病例对照组。观察两组患者治疗3、6、9个月时疗效及安全性。结果治疗3个月时小剂量激素联合MMF组,24 h尿蛋白定量较基线值下降无统计学意义(P=0.553),治疗6个月和9个月时,24 h尿蛋白定量较基线值下降有统计学意义(均P<0.01)。ARB联合雷公藤组在治疗3个月时ARB联合雷公藤组24 h尿蛋白定量较基线值下降有统计学意义(P<0.05),治疗6个月、9个月时24 h尿蛋白定量较基线值下降无统计学意义(P>0.05)。在治疗3、6、9个月时两组血清肌酐水平较基线值无统计学意义(均P>0.05),提示治疗期间肾功能较稳定。结论小剂量激素联合MMF治疗原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤有较好的控制蛋白尿作用,且肾功能较稳定;部分患者可出现血糖升高,肺部感染,注意监测外周血淋巴细胞计数并预防性使用磺胺类药物及免疫增强药物很关键。
2019年04期 v.40 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 李根霞;郭淑华;高婉丽;王亚楠;谢明坤;崔世红;
目的探讨多学科团队监测下单胎臀位或横位外倒转术的临床应用。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月在郑州大学第三附属医院产科行外倒转术的62例单胎臀位或横位孕妇的临床资料,孕妇均为自愿接受外倒转术且无阴道分娩禁忌证。根据外倒转结果分为成功组和失败组,记录并比较两组的阴道分娩率、剖宫产率、羊水指数、新生儿出生体重、孕周、胎盘位置、经产妇与初产妇、胎位、脐绕颈情况。结果①62例外倒转术中成功42例(67.74%),失败20例(32.26%),总的经阴道分娩率56.45%(35/62),总剖宫产率43.55%(27/62)。②比较两组羊水指数、初产妇与经产妇的倒转成功率,差异具有统计学意义(P<0.05)。③对比年龄、外倒转孕周、新生儿出生体重、胎位、脐带绕颈与否、胎盘位置的成功率,差异无统计学意义(P>0.05)。④母儿并发症中脐带脱垂发生1例、胎膜早破2例、胎心率异常3例、因早产入住新生儿重症监护病房1例,臀位外倒转总的并发症发生率为8.06%(5/62)。结论多学科团队监测下臀位外倒转术是安全可行的,能有效纠正胎位,降低剖宫产率,具有临床推广和应用的价值。
2019年04期 v.40 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 张晓;程艳波;史长松;
目的探究食管闭锁术后吻合口狭窄行球囊扩张术的适宜间隔时间。方法回顾性分析2016年04月—2018年2月的59例次食管闭锁术后吻合口狭窄的患儿行球囊扩张术的间隔时间及出现吞咽困难等症状,根据间隔时间将数据分为4组,A(1周)、B(2周)、C(3周)、D(4周),计算四组中吞咽困难等症状出现的发生率,应用χ~2检验进行统计学分析。结果①间隔1～3周时吞咽困难等的发生率发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。②间隔4周时较间隔1～3周的吞咽困难等发生率明显增高,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论两次扩张间隔适宜时间1-3周。
2019年04期 v.40 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 王伟;陈奎生;鄢文海;
目的探讨LFA-1及ICAM-3蛋白表达与食管鳞癌浸润、转移的关系。方法采用免疫组织化学的方法检测26例正常食管黏膜组织和53例食管鳞癌组织中LFA-1及ICAM-3的蛋白表达情况,研究其与食管鳞癌临床病理学参数之间的相互关系。结果食管鳞癌组织中LFA-1及ICAM-3蛋白阳性表达率为73.6%(39/53)、69.8%(37/53),均高于正常食管黏膜组织LFA-1及ICAM-3蛋白阳性表达率26.9%(7/26)、3.8%(1/26),两者比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);LFA-1与ICAM-3蛋白的阳性表达率与食管鳞状细胞癌组淋巴结转移、织学分级和浸润深度相关,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 LFA-1及ICAM-3蛋白的表达增加可能与食管鳞癌的发生、浸润转移相关。
2019年04期 v.40 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 张宇恒;丁素英;
目的研究人群中幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其危险因素之间的关系。方法选取2016年1月—2018年3月在郑州大学第一附属医院体检中心同时进行肝脏超声检查及~(13)C-尿素呼气试验的健康受检者3635人为研究对象,收集其常规资料、体格检查数据、生化指标、肝脏超声检查及~(13)C-尿素呼气试验的数据资料。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果共检出HP感染1474例,感染率40.55%,其中男性1008例(27.73%),女性366例(10.07%),男性感染率显著高于女性(χ~2=22.602,P=0.000);年龄20～39岁741例(50.27%),40～59岁634例(43.01%),60～89岁99例(6.72%),随年龄增长感染率显著降低(χ~2=6.812,P=0.033);HP感染者NAFLD患病率显著高于非感染者(χ~2=45.706,P=0.002),NAFLD患病率与患者中HP感染率呈显著正相关(r=0.113,P<0.05)。HP感染者TG值、LDL-C值和BMI值均较未感染者明显升高,HDL-C值明显降低,(t=2.55,P=0.001;t=2.01,P=0.045;t=3.210,P=0.001;t=-2.57,P=0.011)。结论 HP感染者NAFLD患病率显著高于非感染者。HP感染者在性别、年龄、血脂代谢及BMI方面与未感染者相比有显著性差异,根治HP感染可能从源头上切断发生NAFLD的通路,为临床防治NAFLD提供新的思路。
2019年04期 v.40 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] - 程鹏;
目的分析葡萄膜炎并发白内障采用超声乳化术治疗的临床疗效。方法 2015年4月—2018年6月,于信阳市眼科医院收治的葡萄膜炎并发白内障患者中选取50例,共62眼,均采用超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,对比患者治疗前后视力变化情况、并发症发生情况。结果患者术后1周、术后4周以及术后12周的最佳矫正视力(BCVA)分别为(0.45±0.15)、(0.57±0.24)、(0.59±0.28),均高于术前的(0.11±0.06),差异有统计学意义(t=8.3668、12.9698、10.2589、9.9968,P<0.05)。结论葡萄膜炎并发白内障采用超声乳化术治疗的临床疗效显著,对改善患者视力有促进作用。
2019年04期 v.40 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 汤建强;
目的研究糖皮质激素联合扩血管药物用于突发性耳聋治疗中的临床效果。方法选择三门峡市中心医院2016年4月—2018年5月收治的80例突发性耳聋患者进行研究,按照患者接受治疗的不同方式进行分组,观察组40例应用糖皮质激素甲泼尼龙联合扩血管药物前列地尔治疗,对照组40例仅接受糖皮质激素甲泼尼龙治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗结束后患者眩晕消除率、耳鸣消除率为85%、90%,均明显高于对照组(67.5%、62.5%),P<0.05;观察组治疗后疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组(70%),P<0.05;观察组治疗后低频为(40.45±2.37)分贝,明显低于对照组治疗后,P<0.05;观察组治疗后高频听力阈值为(48.27±3.02)分贝,与对照组治疗后(41.56±5.07)分贝差异不大,P>0.05。结论糖皮质激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋效果明显,甲泼尼龙联合前列地尔用于治疗中能够更迅速改善患者症状,提升患者听力,值得临床推广。
2019年04期 v.40 39-40+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 霍盛红;
目的分析急诊气管插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法选择濮阳市中原油田总医院2016年1月—2018年4月中的200例接受急诊机械通气治疗的患者进行研究,对患者临床资料进行回顾性分析,探析呼吸机相关性肺炎发生的危险因素、病原菌、预后情况。结果本组200例急诊科气管插管机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率为42.5%,85例呼吸机相关性肺炎患者中检出的病原菌共有92株,其中革兰阴性菌占61.96%,革兰阳性菌占23.91%,真菌占14.13%。患者出现呼吸机相关性肺炎并发症的影响单因素包括年龄、导管留置、气管再插管、机械通气时间、使用抗菌药物、胃内容物吸入、气管切开,P<0.05;多因素logistic回归分析结果显示机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素包括年龄≥60岁、实施气管再插管、胃内容物吸入、进行导管留置、机械通气时间≥4天、实施气管切开、插管前未使用抗菌药物。结论急诊气管插管后呼吸机相关性肺炎发生率较高,且存在比较多的危险因素,临床通过应用预防抗菌药物、缩短上机时间有助于呼吸机相关性肺炎的发生率降低。
2019年04期 v.40 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 陈勇;杨文魁;梁志华;石俊英;
目的探讨CT引导下经皮肺活检穿刺并发症的原因、临床表现及处理策略,以期降低并发症风险,保证病人安全。方法回顾分析郑州人民医院2008年6月—2018年6月1190例肺部实性病变在CT引导下经皮肺穿刺活检发生并发症的291例患者,分析发生并发症的原因、症状,总结CT引导下经皮肺穿刺活检的经验及并发症的处理措施。结果所有患者均用巴德可复用活检枪及配套18G活检针进行操作,其中25例二次复穿成功取到满意病变组织后7例发生气胸、4例针道出血,其余均为一次性穿刺。单纯少量气胸93例,气胸并置管9例(肺组织压缩超过30%),气胸伴针道出血45例,单纯针道出血65例,临床表现轻微、少量咯血55例,大量咯血2例并抢救1例,胸腔积液15例,胸膜下血肿4例,发生严重胸膜反应2例,脓胸1例,并发症总发生率24.45%(291/1190)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项相对安全的诊断性检查,术前认真评估、预判并发症的发生并制定相应处理流程,术中精确定位、穿刺,可以减少并发症的发生,有利于穿刺的成功及病人的安全。
2019年04期 v.40 44-46+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 417K] - 连博文;冯德广;王锋;林彬;
目的探讨对小主动脉瓣环患者行"主动脉窦管加宽后主动脉瓣斜形植入术"与"Manouguian法主动脉瓣环扩大成形术"的手术方式及近中期临床效果对比。方法回顾性分析2010年1月—2015年6月郑州大学人民医院51例小主动脉瓣环患者的临床资料,其中主动脉窦管加宽后主动脉瓣斜形植入术30例,Manouguian法主动脉瓣环扩大成形术21例。术后1年复查超声心动图,比较两组室间隔厚度、左室射血分数、跨瓣压差、瓣上流速等有无差异。结果两组患者术后1年复查超声心动图跨瓣压差、瓣上流速、室间隔厚度较术前有统计学差异(P<0.05),两者之间无统计学差异(P>0.05)。结论对于小主动脉瓣环患者,应用自体心包加宽主动脉根部后行主动脉瓣斜形植入术是一种安全有效的手术方式,并可获得与Manouguian法手术方式同样的近中期效果。
2019年04期 v.40 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] - 刘路玖;刘爱珍;郭宝芝;丁俊珊;
目的研究不同剂量戊酸雌二醇术前应用对重度宫腔粘连治疗结局的影响。方法选取2012年9月—2016年7月郑州市妇幼保健院收治的重度宫腔粘连手术患者150例,根据随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组50例。其中A组术前不给予预处理,B组给予戊酸雌二醇(2 mg/次,1次/d),C组给予戊酸雌二醇(2 mg/次,2次/d),共21 d,B、C两组均术前用药3个月,用药第11 d口服黄体酮胶丸(0.1 g/次,2次/d),共10 d。入组患者均行腹腔镜监视下TCRA术,术后宫腔放置球囊、涂抹医用几丁糖。术后3组均给予戊酸雌二醇(2 mg/次,2次/d),共21 d,用药第11 d口服黄体酮胶丸(0.1g/次,2次/d),共10 d。治疗3个月经周期。治疗后观察3组患者月经恢复情况及5天、3个月行宫腔镜检查宫腔形态恢复情况及术后1年妊娠率,并比较3组患者宫腔形态恢复情况、月经恢复率及术后1年内妊娠率。结果①月经恢复情况:手术前月经量各组间无明显差距(P>0.05),手术后3个月各组患者月经量明显增加,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。②术后3个月宫腔镜了解子宫恢复情况,A组有效率54%,B组有效率74%,C组有效率90%,A组<B组<C组,有统计学差异(P<0.05)。③术后1年妊娠情况,A组妊娠率20%,B组妊娠率38%,C组妊娠率38%,妊娠率A组<B组、C组,有统计学差异(P<0.05)。结论每天应用4 mg戊酸雌二醇应用于重度宫腔粘连术前预处理,对重度宫腔粘连术后具有较好的疗效,能有效促进患者月经恢复,有效防止宫腔再粘连。
2019年04期 v.40 51-53+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 亓凯;张炜;黄光毅;白俊超;
目的人体草酸离子的代谢通路可能为草酸钙结石的预防及治疗提供新的思路。HAO-1在草酸代谢生成的通路中至关重要,然而HAO-1基因突变对草酸代谢影响的报道仍较少。因此,我们挑选了两个可能存在潜在功能的单核苷酸多态性(SNP)以研究这些基因突变与肾草酸钙结石的易感性的关系。方法此病例对照研究纳入了582名肾草酸钙结石患者及499名健康对照。研究选择了HAO-1 rs3747926及rs12624817两个SNP位点,并采用TaqMan方法检测多态性位点的基因型。研究运用Logistic回归模型对数据进行了统计研究。结果研究发现HAO-1 rs12624817多态性的基因型频率在病例组与和对照组人群中的分布具有显著的统计学差异。和A等位基因相比,C等位基因是罹患肾草酸钙结石的一个危险性因素。结论本研究的结果证实了HAO-1基因多态性与肾草酸钙结石易感性的相关性。
2019年04期 v.40 54-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] - 王春城;
目的探讨神经内镜手术治疗老年女性颅底肿瘤的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月黑龙江佳木斯市中心医院收治的老年女性颅底肿瘤患者60例,根据手术方式的不同随机分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规手术治疗,观察组接受神经内镜手术治疗,比较两组临床疗效和并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为66.67%,对照组治疗总有效率为73.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜手术可有效治疗老年女性颅底肿瘤,且可减少并发症的发生。
2019年04期 v.40 59-60+63页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 杜东亚;张守民;卢祥婷;
目的分析老年带状疱疹患者被误诊的原因,提高临床诊治老年带状疱疹的水平,做到早诊断,及时合理有效治疗,从而有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生。方法选取柘城县中西医结合医院皮肤科2018年3月—2018年6月收治的老年带状疱疹患者16例作为研究对象,记录并分析16例老年带状疱疹的类型、患者就诊时间、首发症状、皮肤有无受累及受累面积、有无前驱疼痛、后遗神经痛以及被误诊的疾病名称。结果 16例老年患者的首发症状均为疼痛,皮疹出现时间相对较晚,早期均被诊为伴发疼痛的相关部位的其他疾病,于疼痛后4～11 d在疼痛区域皮肤出现聚集性水疱,鉴别诊断排除其他疾病后确诊为带状疱疹而转诊至我科。结论某些老年患者通常合并有一些基础疾病,如高血压、高血脂、冠心病和糖尿病等,导致带状疱疹早期临床表现不典型,可仅有疼痛而无皮疹,或先疼痛后出疹,而目前关于带状疱疹的特异性检查方法尚未发现,因此早期的带状疱疹极易被误诊。临床医师应充分认识带状疱疹的发病特点,进行综合分析,尽早确诊,及时治疗,避免误诊。
2019年04期 v.40 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 胡红霞;
目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的效果。方法 2016年2月至2018年9月在安阳市中医院治疗的下肢深静脉血栓65例患者为实验组,收集同期65例健康体检人员为对照组,所有患者均应用彩色多普勒超声检查,观察两组诊断结果差异。结果诊断准确率90.77%,特异度71.24%,敏感度82.08%;实验组股总静脉(10.96±1.57)mm、股浅静脉(8.93±1.26)mm、胫周围静脉(3.08±1.07)mm、内侧腓肠静脉(4.45±0.27)mm,均较对照组明显提高(P<0.05);实验组腘静脉(POV)(7.09±1.15)cm/s、股浅静脉(SFV)(4.92±0.75)cm/s、股总静脉(CFV)为(8.15±1.04)cm/s显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声检查具有敏感度高、特异度高、安全性高等特点,值得推广应用。
2019年04期 v.40 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 薛冰;
目的探究急性重度有机磷农药中毒(AOPP)实施血浆置换(PE)联合血液灌流(HP)对胆碱酯酶与炎症因子的影响。方法选择2016年8月—2018年8月期间在商丘市第一人民医院治疗的100例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各50例。两组均给予常规治疗,对照组实施HP,观察组联合PE操作。比较两组治疗前后胆碱酯酶活性(ChE)、炎症反应[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]。结果观察组治疗后ChE水平(510.24±150.73)U/L高于对照组(314.37±79.56)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-ɑ(63.05±10.16)ng/L、IL-6(26.23±10.41)ng/L、(40.41±11.38)ng/L低于对照组(86.52±12.63)ng/L、(41.63±11.26)ng/L、(46.33±15.96)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒患者采取血浆置换联合血液灌流治疗可提高胆碱酯酶活性,降低炎症反应。
2019年04期 v.40 66-67+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 孙海艳;
目的探讨凶险性前置胎盘患者采用腹主动脉球囊置入术对其术中出血量及子宫切除率的影响。方法选取2016年1月—2018年6月在商丘市第一人民医院接受治疗的凶险性前置胎盘患者60例,参照随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用剖宫产术治疗,观察组在剖宫产术前予腹主动脉球囊置入术治疗,对比两组手术相关指标、术后并发症及子宫切除情况。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量及输血量均较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组弥散性血管内凝血(DIC)及子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢血栓形成及转入重症加强护理病房(ICU)发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在减少术中出血量及输血量方面,腹主动脉球囊置入术治疗凶险性前置胎盘患者具有显著效果,可有效缩短手术时间,降低子宫切除率及DIC发生率。
2019年04期 v.40 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 苏威强;付艳忠;薛亚斌;
目的探究奥美拉唑联合腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔患者的临床疗效。方法选取焦作市第二人民医院2016年2月—2018年2月收治的92例胃溃疡穿孔患者,按照治疗方案不同分两组,各46例。对照组行腹腔镜手术,观察组在对照组基础上给予奥美拉唑治疗。观察对比两组临床疗效、手术时间、住院时间、幽门螺杆菌清除率和并发症发生情况。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(73.91%,P<0.05);观察组住院时间短于照组(P<0.05);两组手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组幽门螺杆菌清除率(91.30%)高于对照组(67.39%,P<0.05);并发症发生率(2.17%)低于对照组(17.39%,P<0.05)。结论奥美拉唑联合腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔患者的临床确切,可缩短住院时间,提高幽门螺杆菌清除率,降低并发症发生率,安全性较高。
2019年04期 v.40 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
- 岳煜;宋相建;徐宏辉;孟长涛;卢坤;
目的探讨闭合手法复位克氏针固定与切开复位克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效差异。方法回顾性分析选取2015年5月—2017年5月郑州市骨科医院收治的110例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折患者,其中采用闭合手法复位克氏针内固定治疗60例,切开复位克氏针内固定治疗50例。比较两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果闭合组和切开组相比,两组的治疗优良率分别为96.6%(55/60)、96%(48/50),组间比较无统计学差异(P>0.05)。闭合组和切开组相比,两组的并发症发生率分别为11.6%(7/60)、10%(5/50),两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折无论采用闭合手法复位克氏针固定治疗还是采用切开复位克氏针固定治疗,均可以获得相似的临床疗效,但闭合手法复位克氏针固定创伤小,值得推广。
2019年04期 v.40 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 陶靖文;吴学建;
目的对比分析不同治疗方式在急性踝关节外侧副韧带损伤中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院收治的急性踝关节外侧副韧带损伤患者80例进行研究,按治疗方式不同为分组依据,随机分为对照组(40例,治疗方式为石膏固定保守治疗)和观察组(40例,治疗方式为手术直接修复),对不同治疗方式的治疗效果进行比较。结果以美国足踝外科协会(AOFAS)评分标准对患者治疗前后足后段功能情况进行评估与比较,结果显示治疗前,组间对比AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12个月,观察组明显优于对照组(P<0.05);在临床总有效率方面对比,观察组(95%)显著高于对照组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);而比较两组并发症发生情况,观察组显著高于对照组(P<0.05),对照组安全性更高。结论采用手术直接修复方式对急性踝关节外侧副韧带损伤患者进行治疗能够显著改善患者病情及足后段功能,但相对于保守治疗而言其安全性较差,临床上需综合考虑患者各项情况,合理选择治疗方案。
2019年04期 v.40 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 赵永;
目的探讨单颗上颌前牙即刻种植修复的近期临床疗效和牙龈美学效果观察。方法选择56例上颌单颗前牙种植修复患者为研究对象。根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组各28例。观察组采用即刻种植修复,对照组采用延期种植修复治疗。两组患者均随访12个月,对比两组种植成功率及近期临床疗效;分别于拔牙前,修复后12个月测量牙槽嵴骨吸收高度,比较两组牙槽骨吸收量;修复完成时、修复后12个月应用PES法对软组织美学恢复进行评价;依据Jemt牙龈乳头指数观察牙间乳头高度,应用VAS评分法评估患者的主观满意度。结果两组患者种植体均骨性结合,无松动脱落,种植成功率均为100%。观察组总有效率93.3%,显著高于对照组73.3%,组间差异显著(P<0.05)。观察组种植体长度为(15.10±1.08) mm,直径为(4.60±0.63) mm,均明显大于对照组种植体长度(13.45±1.04) mm,直径为(3.75±0.52) mm (P<0.05);修复后12个月,观察组PES为(11.32±2.48)分显著高于对照组(9.82±2.44)分,牙间乳头指数2度、3度均明显高于对照组,且患者对软组织附着高度、咀嚼功能、整体美观满意度均显著高于对照组,组间差异明显(均P<005)。结论在单颗上颌前牙美学区牙缺失患者中使用即刻种植修复,更符合解剖位置和牙齿生物力学特征,简化手术操作,疗程短、创伤低、种植成功率及骨性结合率近似于延期种植修复,近期骨吸收量低,牙龈乳头丰满度保存完整,种植后软组织美学恢复好,患者主观满意度更高。
2019年04期 v.40 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 田启龙;
目的探讨结石性胆囊炎患者采用腹腔胆囊切除术治疗对其炎性因子的影响。方法选取2016年7月—2018年5月在商丘市睢阳区中心医院就诊的60例结石性胆囊炎患者,参照随机数表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,对两组炎性因子水平、胃肠功能恢复及并发症情况进行比较。结果术后两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显高于术前,但术后观察组CRP、TNF-α水平[(35.63±7.54)mg/L、(7.27±2.34)mmol/L]低于对照组[(52.63±9.78)mg/L、(24.6±5.26)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排便时间、肛门排气时间、进食时间及肠鸣音恢复时间均[(26.61±4.53)h、(16.75±3.65)h、(30.52±7.84)h、(13.24±3.23)h]短于对照组[(44.87±6.73)h、(26.85±3.46)h、(48.63±8.36)h、(22.53±3.14)h],差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组并发症发生率较低(10.00%vs 33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术可有效减轻结石性胆囊炎患者炎性因子水平,恢复胃肠功能,减少并发症发生。
2019年04期 v.40 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 李永革;
目的关节镜辅助下复位,克氏针内固定胫骨髁间棘撕脱骨折的治疗方法及临床疗效。方法关节镜下对9例患者髁间棘骨折行断端清理和器械复位,根据骨折不同形态类型穿入不同根数克氏针固定,术后指导早期功能锻炼。结果随访3～18个月,术后复查X线片提示4个月骨折部位均愈合,采用Lysholm膝关节评分标准,优良率91.3%。结论结论关节镜辅助克氏针固定治疗胫骨髁间嵴骨折,创伤小,时间短,操作精确,功能恢复快。
2019年04期 v.40 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K] - 孙振;张俊林;
目的对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗老年糖尿病患者并发急性阑尾炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2018年10月,在商丘市中心医院普外科治疗的70例基础疾病为2型糖尿病的急性阑尾炎老年患者为研究对象,平均分为对照组与观察组,每组35例。观察组接受腹腔镜术式;对照组接受传统开腹术式,对比两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组较对照组手术所用时间明显缩短、术后疼痛轻、下床活动时间提前、肠功能恢复快、住院时间短(P<0.05);两组手术切口感染及腹腔残余脓肿发生率无明显统计学意义(P>0.05),但观察组切口感染率为2.9%,小于对照组的14.3%,感染部位在引流管口处,感染面积较小,经换药后很快痊愈,且未出现腹腔残余脓肿情况。结论对于基础疾病为2型糖尿病的急性阑尾炎老年患者,使用腹腔镜手术治疗,可降低并发症的发生率,显著提高治疗的安全性,临床上可作为首选术式。
2019年04期 v.40 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 王劲;
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法选择2017年10月—2018年9月在焦作市人民医院治疗的胆囊合并胆总管结石患者78例,应用随机数表法分为两组,均39例。对照组接受开腹胆囊切除(OC)、胆总管切开取石T管引流术(OCHTD)治疗,观察组接受LC+LCHTD治疗。观察两组围手术期指标、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(76.81±20.46)ml、住院时间(8.98±1.76)d、并发症发生率(5.13%)均较对照组(153.74±41.59)ml、(11.54±2.31)d、(20.51%)少,差异有统计学意义(t=10.365、5.505,P均=0.000;χ~2=4.129,P=0.042);观察组、对照组手术时间[(171.59±32.07)min、(163.23±35.89)min]、结石清除率(97.44%、94.87%)对比,差异无统计学意义(t=1.085,P=0.282)。结论胆囊合并胆总管结石患者接受LC+LCHTD治疗结石清除率高且损伤小,利于缩短住院时间,减少术后并发症。
2019年04期 v.40 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 马志宾;
目的分析多囊卵巢综合征不孕(PCOS)患者采用辅助生殖技术进行治疗的临床效果。方法选取2014年1月—2017年2月南阳市第一人民医院收治的行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的多囊卵巢综合征不孕患者50例为观察组,再选取同时期50例因单纯输卵管因素行IVF-ET助孕治疗的患者为对照组,对比两组患者的妊娠结局。结果观察组中有5例患者自然流产,自然流产率为10%,对照组中自然流产患者共有13例,自然流产率为26%,两组对比,组间差异明显,P<0.05;与对照组相比,观察组患者剖宫产率、早产率、妊娠高血压发生率、妊娠糖尿病发生率更高,组间差异明显,P<0.05;两组新生儿均未出现畸形与死亡情况,且两组新生儿窒息、LGA、SGA发生率对比,组间无明显差异,P>0.05。结论 IVF-ET助孕可有效治疗多囊卵巢综合征不孕,能够获得和健康孕妇高度相似的新生儿结局,但同时具有较高剖宫产率、早产率、妊娠期高血压发生率、妊娠期糖尿病发生率与流产率。
2019年04期 v.40 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 王虎;
目的研究老年食管癌患者采用胸腹腔镜联合根治术治疗的临床疗效以及对患者免疫功能产生的影响。方法选取2016年1月—2017年1月安阳市肿瘤医院收治的86例老年食管癌患者,按手术方式的不同分为观察组和对照组各43例,观察组采用胸腹腔镜联合根治术治疗,对照组只采用传统食管癌根治手术治疗,对比两组手术指标和免疫功能变化情况。结果与术前对比,两组术后NK细胞、CD4~+/CD8~+、CD8~+、CD4~+等指标水平均有所降低,但观察组高于对照组,差异显著,P<0.05;与对照组对比,观察组切口长度更小,术中失血量更少,手术时间更短,差异显著,P<0.05。结论老年食管癌患者联合胸腹腔镜与根治术治疗的临床疗效显著,不会明显抑制患者免疫功能,可推广。
2019年04期 v.40 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 翟秀梅;
目的研究无创正压通气在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法选取2015年1月—2018年2月永城市人民医院收治COPD急性加重期呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用无创正压通气治疗,比较两组患者临床疗效、治疗后各时间段的动脉血气指标PaO_2、PaCO_2、pH值等血气指标、住院时间及再次住院情况。结果观察组总有效率为95.00%,优于对照组(80.00%)(P<0.05);通气前两组各项气血指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、3、5d,两组PH值比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05);观察组患者平均住院天数少于对照组(P<0.05);对照组3个月后再次住院次数多于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中采用无创正压通气,临床疗效显著。
2019年04期 v.40 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 吴雯雯;
目的研究急诊室危重症创伤死亡患者的危险因素分析及急救干预方法。方法选择濮阳市油田总医院2014年4月—2018年4月中的200例急诊室危重症患者进行研究,分析危重症创伤死亡患者相关的危险因素,总结有效的急救措施。结果患者死亡的原因主要包括交通事故、高空坠落、重物撞伤、刀具砍伤、跌倒损伤,急诊室中患者死亡率占总死亡率的40.23%,P<0.05;生存患者心功能不全、肾功能不全、高血压发生率均低于死亡患者,P<0.05,生存患者糖尿病、肺疾病、肝硬化率与死亡患者差异无统计学意义,P>0.05;多因素分析显示,现场急救状况、ISS和GCS评分≥16分、机械通气以及年龄是影响急诊室危重症创伤患者24 h内死亡的独立危险因素。结论多种因素都会影响急诊室危重症创伤死亡,通过采取积极的干预措施能够降低死亡率,提升患者生存率,应该加强重视。
2019年04期 v.40 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 周贺民;王玉东;郭越;廖磊;韩莹莹;
目的探讨静脉溶栓与桥接治疗急性脑卒中的预后效果。方法选取2016年4月—2018年4月驻马店市中心医院收治的急性脑卒中患者118例,按其治疗方法不同随机分为单纯溶栓组(59例,给予阿替普酶静脉溶栓)和桥接治疗组(59例,给予阿替普酶静脉溶+Solitaire AB型支架动脉取栓),比较患者不同时间点的NIHSS评分、治疗后的血管再通率及主要不良事件发生率和预后效果。结果治疗前、治疗后2 h、5 d不同时间点比较,两组NIHSS评分均显著降低(P<0.05),且桥接治疗组治疗后各时间点NIHSS评分均显著低于单纯溶栓组(P<0.05);治疗后,桥接治疗组血管再通率显著高于单纯溶栓组(P<0.05),而再闭塞、症状性和非症状性颅内出血、其他部位出血等主要不良事件总发生率显著低于单纯溶栓组(P<0.05);治疗后2个月,桥接治疗组mRS评分显著低于单纯溶栓组(P<0.05),其预后良好率显著高于单纯溶栓组(P<0.05)。结论静脉溶栓与桥接治疗能够减轻患者卒中严重程度,提高血管再通率,安全性及预后效果良好。
2019年04期 v.40 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 梁慧;
目的分析不同高压氧(HBO)介入时间对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损与血清中血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素Ⅱ(Ang-2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法回顾性分析焦作市第二人民医院172例急性脑梗死患者临床资料,按治疗方式分为对照组(n=43)与介入组(n=129),介入组以介入时间又分为3组(n=43):超早期介入组(发病<6 h)、早期介入组(发病6 h～7 d)、晚期介入组(发病>7 d),均予常规治疗,介入组另予HBO介入治疗,比较4组患者神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活活动能力(ADL评分)与相关血清生化指标变化差异。结果治疗后,4组NIHSS评分显著降低(P<0.05),ADL评分显著升高(P<0.05),变化幅度由大到小为超早期介入组、早期介入组、晚期介入组、对照组,组间差异显著(P<0.05);VEGF、Ang-2水平均显著升高(P<0.05),NSE水平显著降低(P<0.05),变化幅度由大到小为超早期介入组、早期介入组、晚期介入组、对照组,组间差异显著(P<0.05);治疗期间,4组均未出现严重不良反应。结论 HBO有助于ACI患者神经功能恢复与脑组织保护,在发病6h内治疗疗效最好,发病10d后治疗仍具有较好疗效。
2019年04期 v.40 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 李红涛;
目的探讨甲状腺结节采用甲状腺腺叶切除术治疗的效果。方法选取2016年1月—2018年2月焦作市人民医院收治的甲状腺结节患者104例,根据患者意愿及适应症分为两组。试验组53例采用甲状腺腺叶切除术,对照组51例采用甲状腺次全切除术,比较两组围术期指标、甲状腺激素水平、并发症。结果较对照组相比,试验组出血量(70.58±6.47)mL、住院时间(9.11±2.63)d、手术时间(101.25±12.17)min、TT4(90.03±9.26)nmol/L、TPO(63.22±17.84)IU/L、并发症发生率(5.66%)均低,TSH(8.22±1.32)mIU/L高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可减轻机体创伤性,改善甲状腺激素水平,且并发症少,利于患者预后。
2019年04期 v.40 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 乔孝军;宁建功;
目的分析腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用效果。方法选取2014年6月—2016年6月巩义市人民医院收治的急性胆囊炎患者92例,分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对比两组手术指标、血清肠胃激素以及炎性因子水平、术后不良事件发生情况。结果观察组手术时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间均较对照组短,手术出血量较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GAS、MTL水平有所下降,CRP、TNF-α水平有所提升,但与对照组相比,观察组GAS、MTL水平较高,CRP、TNF-α水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胆漏、切口感染、胆管损伤以及腹腔感染等不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中具有较好的临床效果,其在保障手术治疗效果的同时,可有效缩短患者的手术时间及住院时间,且手术对患者造成的创伤较小,对患者肠胃功能影响也较小,相较于开腹术治疗而言,其可有效降低术后不良事件发生,有利于保障预后。
2019年04期 v.40 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 李兴周;
目的探讨临床釆用脑循环功能治疗仪治疗脑梗死的应用效果。方法将武陟县人民医院2016年6月—2017年1月90例脑梗死患者分组(随机数字表法)。对照组给予单一常规神经营养、降低颅内压等药物治疗,观察组则给予常规神经营养、降低颅内压等药物联合脑循环功能治疗仪治疗。比较两组脑梗死治疗总有效率;平均住院时间;治疗前后患者血小板聚集率、肢体活动功能评分、神经功能缺损指数、BI指数;不良反应发生率。结果观察组脑梗死治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组平均住院时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组血小板聚集率、肢体活动功能评分、神经功能缺损指数、BI指数相近,P>0.05;治疗后观察组血小板聚集率、肢体活动功能评分、神经功能缺损指数、BI指数优于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率和对照组无明显差异,P>0.05。结论常规神经营养、降低颅内压等药物联合脑循环功能治疗仪治疗脑梗死的应用效果确切,可显著改善患者神经功能和肢体活动功能,恢复良好血液循环,提高独立生活能力,安全有效,值得推广应用。
2019年04期 v.40 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 班杰;
目的探讨跟骨骨折患者采用经跗骨窦小切口空心钉内固定治疗对其足部功能的影响。方法选取2016年9月—2018年5月在夏邑县人民医院就诊的100例跟骨骨折患者,参照随机数表法分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用微型锁定钢板内固定治疗,实验组采用经跗骨窦桥切口空心钉内固定治疗,对比两组足踝部治疗效果及并发症情况。结果实验组足踝部临床治疗优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,实验组并发症发生率略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦小切口空心钉内固定治疗可有效改善跟骨骨折患者足部功能,安全性高。
2019年04期 v.40 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 郭哲;魏戎;武军龙;
目的分析早期跨痛阈主动功能锻炼联合空中踩单车运动对膝关节韧带损伤患者术后日常生活活动能力(ADL评分)的影响。方法选取2016年8月—2018年8月郑州大学附属洛阳中心医院膝关节韧带损伤患者82例,依照入院先后顺序分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组予以常规运动锻炼,观察组在对照组基础上予以早期跨痛阈主动功能锻炼+空中踩单车运动。对比两组膝关节功能锻炼效果、干预前后生活质量(GQOL-74评分)、ADL评分。结果干预后观察组优良率92.68%高于对照组75.61%(P<0.05);干预后观察组ADL、GQOL-74评分大于对照组(P<0.05)。结论早期跨痛阈主动功能锻炼联合空中踩单车运动应用于膝关节韧带损伤患者,可有效恢复膝关节功能,提高日常生活活动能力,改善生活质量。
2019年04期 v.40 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 张大伟;李东生;
目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定在成人C型肱骨髁间骨折中应用价值。方法选取2016年1月—2018年5月郑州市骨科医院成人C型肱骨髁间骨折患者87例,根据手术方式分为实验组(n=44)和对照组(n=43)。对照组行肱三头肌舌状瓣入路钢板内固定,实验组行尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定。观察两组骨折愈合时间、术中X线暴露时间、手术时间、住院时间、并发症,对比术后6个月骨代谢指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性磷酸酶(ALP)]、手术优良率。结果与对照组比较,实验组术中X线暴露时间、骨折愈合时间、住院时间较短(P<0.05),两组手术时间比较,无显著差异(P>0.05);与对照组比较,实验组骨折不愈合、迟发性尺神经炎、切口感染、创伤性骨关节炎等并发症发生率较低(P<0.05);与对照组比较,术后6个月实验组血清IGF-1、ALP、VEGF水平较高(P<0.05);术后6个月实验组手术优良率93.18%高于对照组72.09%(P<0.05)。结论成人C型肱骨髁间骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定治疗,可促使骨细胞增殖分化,加快骨折愈合,减少并发症,提高手术优良率。
2019年04期 v.40 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
- 吕爱婷;冯迎军;王海军;姚晓利;孙琪青;
目的探讨参松养心胶囊治疗儿童室性早搏的疗效及安全性。方法选取郑州大学附属儿童医院2016年12月—2017年12月收治的儿童频发室性早搏患者97例,随机分为两组,观察组50例,对照组47例。观察组给予心律平+参松养心胶囊治疗,对照组给予心律平治疗,比较两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率82.9%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=2.334,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊治疗儿童室性早搏临床疗效显著,不良反应较少。
2019年04期 v.40 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 袁稳婕;
目的探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期动脉血气变化情况。方法选择2016年1月—2018年6月商丘市睢阳区中心医院收治的稳定期COPD患者100例,将其按随机数表法分为两组,各50例。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察组在此基础上予以噻托溴铵吸入治疗。比较两组患者血气分析指标、肺功能指标及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组动脉氧分压(PaO_2)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)及第1 s用力呼气容积占预计值百分百(FEV1%)升高,二氧化碳分压(PaCO_2)降低,观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较观察组与对照组不良反应发生率,差异无统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗稳定期COPD疗效显著,可有效改善患者缺氧状态,减少二氧化碳潴留,提高患者肺功能,值得临床推广。
2019年04期 v.40 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 祁萌;
目的探讨临床应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的效果。方法选取2015年1月—2018年1月郑州市第七人民医院收治的急性脊髓炎120例患者,依据用药方案的不同随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予甲基强的松龙冲击治疗,对照组给予地塞米松治疗,比较两组临床效果。结果观察组接受甲基强的松龙冲击治疗后总有效率为91.67%,对照组为76.67%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肌力恢复到2级、排尿恢复正常、下地自行行走、感觉恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率为6.67%,与对照组的13.33%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎能够提升治疗效果,加快脊髓神经功能恢复,值得临床推广。
2019年04期 v.40 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 苏佳楠;
目的探讨复方氯已定、西帕依、西吡氯铵三种局部药物对口腔种植术后感染的影响。方法选取郑州人民医院2016年1月—2017年9月行口腔种植术的76例患者作为研究对象,根据所用局部药物的不同分别选取19例术后采用复方氯已定含漱液(A组)、西砒氯铵含片(B组)和西帕依固龈液(C组)治疗的患者,并以同期采用生理盐水漱口的19例患者作为对照组,观察四组患者术后2d的疼痛程度、术后7d的伤口愈合度以及感染情况进行比较分析。结果 4组患者在VAS评分及疼痛程度分布上差异均具有统计学意义(P<0.05),其中A组、B组、C组VAS评分均较对照组明显降低(P<0.05),B组VAS评分相比A组、C组明显降低(P<0.05);4组患者在术后7d伤口愈合情况上差异具有统计学意义,其中A组、B组、C组愈合情况均明显优于对照组(P<0.05);4组患者在专性厌氧菌计数方面差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较,A组、B组、C组专性厌氧菌计数均较对照组明显降低(P<0.05),A组、B组专性厌氧菌计数与C组相比明显降低(P<0.05)。结论复方氯已定含漱液、西吡氯铵含片、西帕依固龈液均可有效缓解术后疼痛、促进伤口愈合并预防口腔种植术后感染,其中复方氯已定含漱液、西吡氯铵含片在抗菌效果方面更加显著。
2019年04期 v.40 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 齐莎莎;
目的研究正元胶囊联合VDPAP方案治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床效果。方法选取2015年10月—2018年1月河南大学第一附属医院收治的ALL患儿50例,根据治疗方案不同分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。对照组采用VDPAP方案治疗,观察组于对照组基础上加用正元胶囊治疗。对比两组近期疗效、治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)变化情况。结果观察组总缓解率[88.00%(22/25)]高于对照组[64.00%(16/25)](P<0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论正元胶囊联合VDPAP方案治疗ALL患儿,能有效改善患儿血清TNF-α、IL-6水平,提高近期疗效。
2019年04期 v.40 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 李琳;李宁宁;邓丽萍;
目的探究心肌康颗粒联合注射用磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿症状改善及心电图变化的影响。方法选取郑州大学附属儿童医院2016年4月—2018年4月病毒性心肌炎患儿100例,随机数字表法分为对照组(n=50)、观察组(n=50)。对照组给予注射用磷酸肌酸钠治疗,观察组给予心肌康颗粒联合注射用磷酸肌酸钠治疗。对比两组疗效、心电图疗效及治疗前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心功能指标[每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)]。结果观察组总有效率96.00%与对照组84.00%相比,明显提高(P<0.05);观察组心电图疗效94.00%与对照组80.00%相比,明显提高(P<0.05);治疗后观察组cTnI、CK-MB低于对照组(P<0.05);治疗后观察组SV、CO、EF高于对照组(P<0.05)。结论心肌康颗粒联合注射用磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎患儿,可降低血清cTnI、CK-MB,改善心电图及心功能,疗效显著。
2019年04期 v.40 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 李亚军;苏倩;
目的规范碳青霉烯类抗菌药物的使用,促进合理用药。方法抽取2017年1—6月的住院病历进行点评。结果经专家会诊后使用碳青霉烯类抗菌药物的病例有6例(4%);用于治疗危及生命的严重感染为85例(56%),其中用于治疗多重耐药G-的为24例(16%);经验治疗用药126例(84%);用药前病原标本送检率为93%,符合国家规定。遴选不合适病例44份(29%),其中择药不当为24例(16%),围手术期预防用药为15例(10%),合并用药不合理的病例为5例(3%)。结论在临床使用当中,碳青霉烯类抗菌药物的送检率、溶媒选择、用法用量均能够做到规范使用,但不合理使用也存在于多个方面,如用于预防用药,非严重感染(如单纯尿路感染、车祸外伤)、不合理合并用药等,对于抗菌药物的合理使用仍应加强监管并应在临床进行宣传培训。
2019年04期 v.40 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 焦丽华;徐金义;李庆海;
目的探究不稳定型心绞痛患者采用脉血康、比索洛尔联合治疗的效果。方法选取河南中医药大学第三附属医院2017年5月—2018年3月不稳定型心绞痛患者102例,按照治疗方案不同分为对照组(n=51,比索洛尔治疗)、观察组(n=51,脉血康、比索洛尔联合治疗),对比2组临床疗效、治疗前后炎性因子水平、心绞痛改善情况。结果观察组总有效率94.12%(48/51)较对照组80.39%(41/51)高(P<0.05),治疗1个月后观察组血清TNF-α、hs-CRP水平较对照组低(P<0.05),观察组心电图T波总倒置数与ST段压低数、心绞痛发作持续时间与发作次数优于对照组(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者采用脉血康、比索洛尔联合治疗,疗效显著,并可有效减轻炎症反应,降低心电图T波总倒置数与ST段压低数,缓解心绞痛症状。
2019年04期 v.40 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 张宏波;王瑞瑞;李艳红;嵇朋;
目的研究齐拉西酮对精神分裂症首发患者代谢相关指标的影响。方法选取洛阳市第五人民医院2016年8月—2017年12月住院的100例精神分裂症首发患者作为研究对象,依据随机原则分为两组,即观察组(齐拉西酮组)和对照组(利培酮组),对比两组药物对患者不同时期代谢相关指标的影响。结果观察组患者在治疗0周时代谢相关指标异常发生率与对照组无显著差异P>0.05;观察组患者在治疗4周时代谢相关指标异常发生率与对照组无显著差异P>0.05;观察组患者在治疗8周时代谢相关指标异常发生率与对照组具有差异P<0.05;观察组患者治疗12周时代谢相关指标异常发生率与对照组相比具有差异P<0.05。结论齐拉西酮对精神分裂症首发患者代谢相关指标的影响相对较小,值得长期应用。
2019年04期 v.40 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 樊琳;
目的研究琥珀酸美托洛尔缓释片联合环磷腺苷葡胺对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。方法选取2016年6月—2018年1月南阳市第一人民医院收治的冠心病慢性心力衰竭92例,采用随机数字表法分为研究组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组于对照组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗。对比两组治疗效果、治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(LVEF)]、运动耐力(6MWD)及生活质量(SF-36评分)。结果研究组总有效率[95.65%(44/46)]高于对照组[78.26%(36/46)](P<0.05);治疗后研究组LVEDD、LVESD值低于对照组,LVEF值高于对照组(P<0.05);治疗1个月后两组6MWD、SF-36评分均较治疗前提高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病慢性心力衰竭,能显著提高治疗效果,进一步改善患者心功能,提高运动耐力,改善患者生活质量。
2019年04期 v.40 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 张慧敏;
目的分析小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月开封市妇幼保健院收治的呼吸道感染140例患儿,随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,对比两组临床疗效、症状缓解时间、血清学指标变化情况与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组肺部啰音、气急、咳嗽消失时间与退热时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、PCT水平低于对照组,PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.43%,低于对照组的12.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效显著,值得广泛推广。
2019年04期 v.40 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 张守运;
目的探究短暂性脑缺血发作采取阿托伐他汀联合血栓通治疗对颈动脉病变及血液流变学的影响。方法研究对象选择2016年3月—2018年12月期间在柘城中医院治疗的70例短暂性脑缺血患者,按随机数表法分成对照组(阿托伐他汀钙)与观察组(阿托伐他汀钙+血栓通),各35例。比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块情况与血液流变学指标变化情况。结果观察组治疗后颈动脉斑块面积(14.26±5.20)mm~2与颈动脉内膜中层厚度(1.12±0.22)mm均低于对照组(18.90±6.33)mm~2、(1.29±0.34)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后红细胞压积(41.37±3.82)%、血小板计数(252.63±51.74)×10~9、纤维蛋白原(3.25±0.53)g/L均低于对照组(44.16±5.20)%、(295.34±62.76)×10~9、(3.62±0.72)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阿托伐他汀钙治疗基础上加用血栓通治疗短暂性脑缺血发作,可缩小斑块面积,延缓颈动脉粥样硬化进程,改善血液流变学。
2019年04期 v.40 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 郭霜花;
目的探讨甲羟孕酮与戊酸雌二醇联合治疗围绝经期综合征的临床效果。方法选取2016年10月—2018年10月虞城县人民医院妇产科收治的70例围绝经期综合征患者作为研究对象,采用随机数表法分为2组,各35例。对照组口服常规药物治疗,观察组应用甲羟孕酮+戊酸雌二醇联合药物治疗,比较两组治疗效果、激素水平变化及不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组总有效率与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组E2(24.64±4.89)pg/ml高于对照组(15.52±3.02)pg/ml,观察组LH(27.12±4.03)nIU/ml、FSH(34.25±4.13)nIU/ml明显低于对照组(36.85±4.65)nIU/ml、(46.28±5.82)nIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期综合征患者采用甲羟孕酮与戊酸雌二醇联合治疗能够明显改变激素水平,提高治疗效果,降低不良反应发生率,促进疾病康复。
2019年04期 v.40 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
- 杜森;谭莉霞;庄琰;任文妍;杨洁;赵森;鲍志国;周青;
目的探究MR间质淋巴造影对乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值。方法选取河南大学第一附属医院2017年1月—2018年1月60例浸润性乳腺癌患者,给予MR间质淋巴造影检查,观察乳腺癌患者前哨淋巴结情况,术中行前哨淋巴结活检,分析MR间质淋巴造影和前哨淋巴结活检显示前哨淋巴结数目、淋巴结转移的特异度、敏感度和准确率。结果 MR间质淋巴造影与前哨淋巴结活检结果显示前哨淋巴结平均数目为(1.33±0.41)枚、(1.28±0.39)枚,不存在显著差异(P>0.05);术后病理结果显示20例有转移,40例无转移;MR间质淋巴造影结果显示18例有转移,42例无转移,MR间质淋巴造影诊断出乳腺癌患者淋巴转移敏感度为90.00%(18/20),特异度为100.00%(40/40),准确率为96.67%(58/60)。结论 MR间质淋巴造影可可靠、有效显示出乳腺引流区域淋巴结和淋巴管,并对前哨淋巴结作出诊断,为一种安全、便捷、可靠的技术,其临床应用价值较高,发展前景较大。
2019年04期 v.40 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 金艳;赵庆;
<正>宫颈癌为妇科多发恶性肿瘤疾病,且多数患者确诊时多已属中晚期,手术治疗难度较大,且术后疾病复发及病灶转移风险较高~[1]。而新辅助化疗在控制肿瘤微转移、降低肿瘤分期、缩小肿瘤体积等方面具有显著优势,但肿瘤存在细胞异质性和增殖活性不同等,宫颈癌患者对新辅助化疗敏感性存在差异,而针对新辅助治疗敏感性较低者则极易拖延有效治疗时间,并发生交叉抵抗、出现抵抗放化疗细胞株等,故如何评估宫颈癌新辅助化疗效果成为研究热点~[2]。近些年,磁共振弥散加权成像
2019年04期 v.40 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 刘阳;张凤真;徐园园;
目的探讨99mTc-MDP显像联合WB-DWI检查对恶性肿瘤骨转移患者诊断效能的影响。方法选取商丘市第一人民医院2016年4月—2018年4月恶性肿瘤患者86例,经病理检查确诊发生骨转移58例,未发生骨转移28例,均行99mTc-MDP显像、WB-DWI检测,统计99mTc-MDP显像、WB-DWI单一检测及联合检测恶性肿瘤骨转移结果,比较单一检测及联合检测恶性肿瘤骨转移患者的诊断效能。结果经99mTc-MDP显像检测确诊恶性肿瘤骨转移患者49例,经WB-DWI检测确诊恶性肿瘤骨转移患者44例,经二者联合检测确诊恶性肿瘤骨转移患者56例;99mTc-MDP显像、WB-DWI联合检测恶性肿瘤骨转移的诊断灵敏度96.55%、诊断特异度92.86%、诊断准确度95.34%,均较单一检测高(P<0.05),且联合检测漏诊率3.45%、误诊率7.14%,均较单一检测低(P<0.05)。结论 99mTc-MDP显像、WB-DWI联合检测,可显著提高恶性肿瘤骨转移诊断特异度、灵敏度及准确度,降低误诊及漏诊率,有助于恶性肿瘤骨转移早期诊断。
2019年04期 v.40 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 李小燕;
目的探讨CT与磁共振(MRI)检查对鞍区肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析河南许昌市襄城县人民医院2015年4月—2018年4月期间收治的86例鞍区肿瘤患者临床相关资料,所有患者术前均行CT与MRI检查,以病理诊断为"金标准",对比CT与MRI对鞍区肿瘤的诊断符合率及灵敏度。结果 MRI对鞍区肿瘤诊断的总体符合率及胶质瘤诊断符合率分别为91.86%、93.75%,CT对鞍区肿瘤诊断的总体符合率及胶质瘤诊断符合率分别为74.42%、50.00%,MRI较CT高,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI对胶质瘤诊断灵敏度为93.75%,CT对胶质瘤诊断灵敏度为50.00%,MRI较CT高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT与MRI对鞍区肿瘤的鉴别诊断效果相近,但MRI鞍区肿瘤诊断的总体符合率、胶质瘤诊断符合率及灵敏度更高,可作为诊断鞍区肿瘤的首选方案。
2019年04期 v.40 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 王明坤;
目的分析MRI检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法选取2015年8月—2017年9月沁阳市人民医院收治的疑似膝关节半月板损伤患者46例,均行MRI检查及关节镜检查,以关节镜检查为"金标准",评估MRI检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。结果关节镜检查结果显示,46例疑似膝关节半月板损伤患者中25例为内侧半月板,21例为外侧半月板,其中内侧半月板中有18例损伤,7例未损伤;外侧半月板中有15例损伤,6例未损伤;MRI对内侧、外侧半月板损伤的诊断准确性、灵敏度及特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。经MRI诊断有31例半月板损伤,其中Ⅰ级损伤占12.90%,Ⅱ级损伤占29.03%,Ⅲ级损伤占58.06%。结论 MRI检查可较好显示膝关节半月板损伤患者的损伤情况,具有无创、经济、方便等优势,且具有较高的准确性、灵敏度与特异度,可为临床诊治该病提供良好的影像学依据。
2019年04期 v.40 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 封华;
目的研究利用超声诊断的方法对子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断的对比分析。方法采用彩色多普勒超声的方法对61例子宫肌瘤的患者和61例子宫腺肌病的患者进行诊断,比较两组的诊断的准确率及子宫动脉血流指数、病灶及其周边的指数等。结果彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断符合率分别为91.80%和88.52%。结论两组确诊率都较高,因此研究彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断具有重要意义。
2019年04期 v.40 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 倪文璐;
目的探究腹股沟疝患者高频超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的图像分析及联合诊断价值。方法选取河南大学第一附属医院2015年7月—2018年7月腹股沟疝手术患者184例(197个病灶),均行高频超声、CDFI检查。结果手术证实13个直疝,184个斜疝,可复性疝180个,绞窄性腹股沟疝2个,嵌顿性腹股沟疝11个,难复性疝4个;高频超声声像图特征:197个病灶清晰显示疝内容物、疝囊颈,病灶内容物为大网膜89个,为肠管91个,为积液9个,为脂肪2个,为部分肠管、积液,部分大网膜6个,9个误诊病灶中无回声区7个,混合性回声区2个;CDFI:可复性疝为内容物多血供、正常血供(与该组织相似),流速曲线正常,嵌顿性疝内容物血流信号显著减少,流速曲线阻力增高,绞窄性疝内容物无血流信号,少血供也可能为绞窄性;高频超声、CDFI检查正确诊断病灶186个,准确率为94.42%(186/197)。结论针对腹股沟疝患者,高频超声与CDFI检查图像可清晰显示腹股沟解剖结构,明确内容物情况、病变部位、血流情况及嵌顿、绞窄现象,且诊断准确率高,利于临床诊治。
2019年04期 v.40 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 朱玉蓉;
目的探究在前置胎盘并发胎盘植入诊断中应用经腹彩色超声多普勒的临床价值。方法选取2015年10月—2018年7月商丘市第三人民医院疑似前置胎盘并发胎盘植入患者72例,以手术结果为金标准,均行磁共振检查(MRI)、经腹彩色超声多普勒,观察对比上述两种检查的准确性、特异性、灵敏性、阴性预测值、阳性预测值。结果经腹彩色超声多普勒检查灵敏性97.50%、准确性91.67%、阴性预测值96.43%高于MRI检查(P<0.05);经腹彩色超声多普勒与MRI阳性预测值、特异性无明显差异(P>0.05)。结论经腹彩色超声多普勒应用于诊断前置胎盘并发胎盘植入,准确性、灵敏性较高,可为临床选择治疗方案提供重要参考依据。
2019年04期 v.40 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]