- 李新;杨军红;
目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死后心肌的保护作用,为临床合理用药提供实验依据。方法高脂家兔随机分为正常对照组,高脂AM I组,高脂假手术组,阿托伐他汀大剂量组,阿托伐他汀小剂量组。结扎左冠状动脉前降支,24h后测定血清血脂、hs-CRP和IL-6含量。进行统计学处理。结果与正常对照组比较,hs-CRP和IL-6含量明显升高(P<0.01)。与高脂AM I组比较,hs-CRP和IL-6含量显著降低(P<0.01),以大剂量组作用显著。结论阿托伐他汀预先给药可以降低高脂血症兔心肌梗死后血清血脂和炎症因子含量,这可能是其预防心肌梗死的作用机理之一。
2008年17期 1-2+4页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 吴春玲;
目的探讨对克罗米芬(CC)抵抗的PCOS患者行腹腔镜下单极电凝针卵巢打孔术(LOD)时单侧卵巢所负荷孔数对患者术后内分泌影响及临床疗效。方法60例CC抵抗的PCOS患者,按卵巢所负荷孔数分成二组,观察术前、术后内分泌变化及自发排卵率和妊娠率。结果二组之间患者在LOD术后6个月的自发排卵率和妊娠率比较差异无显著性。二组患者术后血LH、T水平下降,LH/FSH比值下降,差异有显著性,术后月经及排卵情况改善明显。结论LOD治疗对CC抵抗的PCOS患者具有改善临床症状,提高生殖预后,再增加打孔数并不能明显提高患者的生殖预后,反而有发生卵巢早衰的风险,为治疗PCOS提供了有效的方法。
2008年17期 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 唐胜南;
目的探讨多发性硬化首发症状多项因素与预后的关系。方法通过回顾性分析三家医院近十年来临床诊治的82例多发性硬化患者的首发症状,研究其首发症状在良、恶性MS中的发生率,采用连续校正卡方检验和t检验,对以上数据进行统计显示与预后的关系。结果以运动障碍、共济失调、括约肌障碍为首发症状的多发性硬化患者发生恶性MS可能性较良性MS明显增大,年龄大于40岁及男性患者,也是恶性MS高危因素,预后较差;以视觉障碍、感觉障碍为首发症状的多发性硬化患者发生良性MS可能性较大,预后较好。认知障碍、癫痫等为首发症状者无差异。结论本项研究表明,多发性硬化不同的首发症状及年龄、性别等多项因素可以提示其预后。
2008年17期 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 骆效黎;胡峤;
目的研究带蒂前锯肌皮瓣在乳腺癌根治术后乳房重建中的应用、临床效果及其常见并发症。方法1996年3月~2007年12月我科选择4例患者,在乳腺癌根治术后一期或二期应用带蒂前锯肌皮瓣进行乳房重建。结果4例病例中有2例患者出现小部分皮瓣的坏死,通过清创缝合后均愈合,愈合后乳房形态仍良好。结论部分皮瓣的坏死是应用带蒂前锯肌皮瓣重建乳房很常见的并发症,乳腺癌根治术后应用带蒂前锯肌皮瓣乳房重建术是一种安全有效的治疗方法。
2008年17期 7-8+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 徐红伟;崔明霞;张莹莹;
目的探讨彩色多普勒及高频超声对甲状腺结节良、恶性鉴别的临床价值。方法利用彩色多普勒及高频超声对57例甲状腺占位患者73个结节进行了超声检查,经手术病理证实结节性甲状腺肿5例19个结节;甲状腺瘤30例31个结节;甲状腺癌22例23个结节。其中,良性结节50个;恶性结节23个。结果良性甲状腺结节大部分表现为边界清楚、形态规则、内部为高回声,结节内血流不丰富;恶性甲状腺结节大部分表现为边界模糊、形态不规则、内部为不均质低回声、部分出现微粒样钙化,结节内部血流丰富。结论彩色多普勒及高频超声对甲状腺结节良、恶性的鉴别有明确的临床价值。
2008年17期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 王文伟;王睿丽;张连仲;马桂英;袁建军;
目的探讨小乳腺癌的能量多普勒超声的表现及其诊断价值,提高小乳腺癌的诊断正确率。方法对经手术病理证实的40例<1 cm的小乳腺癌高频超声及彩色和能量多普勒血流特点进行分析,与病理进行对照研究。结果小乳腺癌的高频超声多数表现为不典型的"中间型",少数表现为恶性特征。30/40(75%)的小乳腺癌能量多普勒表现为穿支血流,其它表现为点状或条带状血流。阻力指数RI>0.75说明病变的恶性程度。结论能量多普勒超声在小乳腺癌的诊断中具有特征性表现,对小乳腺癌具有很高的诊断和鉴别诊断价值。
2008年17期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 杨丽;陈清江;
目的探讨宫颈鳞癌组织中组织蛋白酶B(Cathepsin B,CB)、层粘连蛋白(Laminin,LN)表达情况,研究其与宫颈鳞癌浸润及转移的内在关系。方法采用免疫组化SP法检测60例宫颈鳞癌组织中CB、层粘连蛋白的表达。结果CB高表达与宫颈鳞癌淋巴结转移、浸润深度关系密切(P<0.05);LN表达下调与宫颈鳞癌淋巴结转移、浸润深度关系密切(P<0.05);宫颈鳞癌中CB和LN蛋白表达呈负相关(P<0.05)。结论宫颈鳞癌组织中LN阳性表达率下降,CB阳性表达率升高,两者在宫颈鳞癌的浸润转移过程中起着重要作用;联合检测上述两种指标的表达情况将有助于宫颈鳞癌的早期诊断和预后判断。
2008年17期 13-14+16页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 刘薇;
目的总结乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院42例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的临床资料。结果乳腺导管内视镜检查的敏感性85.7%(36/42);定位准确率100%(42/42)。结论乳腺导管内视镜是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤最先进最可靠的方法。
2008年17期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 王爱华;叶英;
目的分析子宫颈癌根治术后近期并发症及相关因素,探讨其防治措施。方法1996年4月-2006年4月间施行子宫颈癌根治术176例。其中Ⅰa期30例,Ⅰb期92例,Ⅱa期46例,Ⅱb期8例,采用子宫颈癌根治术166例,改良子宫颈癌根治术10例。结果发生手术并发症43例。发生率为23.3%。手术并发症主要为尿潴留、盆腔淋巴潴留囊肿、腹部切口感染、泌尿系统感染,其发生率分别为37.2%、20.9%、11.6%、30.3%。子宫颈癌根治术近期并发症发生率高于改良子宫颈癌根治术。结论子宫颈癌根治术近期并发症与术式有关,适当缩小手术范围可减少手术并发症。
2008年17期 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 路明慧;刘赛鼎;姜艳梅;王一萌;徐金义;
目的探讨窦性心律不齐在我国正常健康人群的分布规律。方法在健康体检人群中随机选取302例无临床症状的窦性心律不齐健康者为统计对象,对其心电图资料统计分析。结果窦性心律不齐在16~30岁占88.08%(266/302),31~55岁占11.92%(36/302);窦性心率在70bpm以下的心率段共占94.70%(286/302),其中60bpm以下占70.86%(214/302),71~90bpm的心率段共占5.30%(16/302),而90bpm以上未见到1例(为0例)。结论窦性心律不齐在30岁以下的青年健康人群与70bpm以下的心率段中比较常见,尤其是窦性心动过缓中更是如此,随着年龄和窦性心率的增加而逐渐减少或消失,呈现出明显的年龄和心率趋势。
2008年17期 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] - 韩晓红;
目的探讨老年人急性白血病(AL)患者的临床发病特点及疗效。方法分析30例老年急性白血病患者的临床资料,包括临床特征、骨髓象、染色体、免疫分型、基础疾病及化疗的缓解率。结果30例患者经化疗后完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,未缓解(NR)18例,有效率40%。结论老年急性白血病临床表现不典型,对化疗耐受力差,易产生耐药现象,感染发生率高,完全缓解率低。目前尚无早期诊断和治疗老年AL的有效措施,呼吁重视此方面的研究。
2008年17期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 韩玉龙;
目的总结法洛四联症外科治疗的临床经验及疗效。方法选择我院2002年3月至2007年4月行法洛四联症根治术患者80例,其中男51例,女29例;年龄18~47岁,平均(25.3±6.6)岁。血红蛋白102~235(136±4.7)g/L,均在低温体外循环下行法洛四联症根治术。结果术后室间隔残余分流7例(直径3~7mm),RVOT残余梗阻3例。10例伴重度低心排。死亡6例,死亡率7.5%。结论根据成人法乐四联症的特点,合理设计手术方案,法乐氏四联症根治可取得良好效果。严重肺动脉发育不良的法洛四联症,分期手术可改善缺氧状况,促进肺动脉发育,提高手术成功率,但应严格掌握适应症。
2008年17期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 宋春联;奈效祯;孙小华;
目的评价艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法将64例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组32例,帕罗西汀组32例,观察6周。于治疗前和治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果艾司西酞普兰组显效率78.1%,帕罗西汀组75%,两组比较差异无显著性(P>0.05);治疗第2周末艾司西酞普兰组汉密顿抑郁量表评分(HAMD)显著低于帕罗西汀组(P<0.05)。1周、4周、6周末两组评分比较差异无显著性(P>0.05);艾司西酞普兰组不良反应发生率40.6%,帕罗西汀组43.8%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症具有同等疗效,但艾司西酞普兰起效较帕罗西汀快。
2008年17期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 申玮;
目的观察普罗帕酮注射液对阵发性室上性心动过速(PSVT)的复律疗效。方法所有确诊为PSVT患者76例,其中男46例,女30例。所有患者均在心电监护下应用普罗帕酮注射液70mg加入50%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射,注射时间>5min,监护仪显示PSVT发作终止即停止注射;无效者间隔20~30分钟,以相同剂量重复给药1次,每日总量不超过280mg。结果本组患者经治疗后显效64例,显效率为84.2%,有效8例,有效率为10.5%,无效4例,无效率为5.3%,总有效率为94.7%。其中有2例出现恶心、呕吐,1例出现头晕、视力模糊。结论应用普罗帕酮注射液对PSVT患者进行药物复律安全可靠,疗效明显,且副作用小。
2008年17期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
- 杨瑞云;杜广有;张伯伟;
目的观察河南汉族精神分裂症患者HLA-A、B和DRB1位点基因频率分布情况。方法对277名精神分裂症患者提取人类基因组DNA,采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针技术进行HLA-A、B、DRB1基因分型,计算基因频率,与河南汉族正常人群HLA基因进行频率比较。结果分别检出HLA-A、B、DRB1基因14个、32个和13个,基因频率分布情况与河南汉族正常人群基本一致,两组人群中常见基因的频率进行比较发现B58和DR13的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论河南汉族精神分裂症患者HLA基因频率分布符合河南汉族正常人群的分布特征,HLA-B58和DR13频率分布差异具有显著性。
2008年17期 29+31页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 高涛;
目的了解青少年近视患者血清中微量元素(锌、铜)含量的变化,以探讨环境因素及饮食习惯对青少年近视的影响。方法应用原子吸收法测定100例青少年近视患者血清中锌(Zn2+)、铜(Cu2+)含量,同期与100名正常健康青少年作对照。结果青少年近视患者血清中Zn2+含量明显低于正常人(P<0.05),Cu2+含量明显高于正常人(P<0.05),并与屈光度数明显相关。结论血清中锌、铜水平的高低对青少年近视的发生、发展可能有一定的影响。
2008年17期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 宋秀丽;尤庆伟;夏杰;
目的研究汽油对装配作业工人血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平的影响。方法选择本公司装配作业工人235例为观察组,另选本公司后勤人员210例为对照组,采用酶法测定两组人员血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,对其水平及异常率进行统计学分析。结果观察组各年龄段TC水平、<30岁和30~40岁年龄段的TG水平明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。观察组TC、TG异常率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01),其中在<30岁和30~40岁年龄段观察组TC、TG异常率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),>40岁年龄段两组差异无显著性(P>0.05)。结论汽油对装配作业工人脂类代谢已造成影响,对工龄较短的年龄段造成的影响较明显。
2008年17期 32+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 王成;程军喜;张小军;
目的建立微波消解原子荧光法测定食品中砷的方法。方法采用微波消解处理样品,原子荧光法测定,进行了消解条件、精密度、回收率等实验。结果方法的检出限为1.68ng/ml,在0.0028~0.05μg/ml范围内,相关系数r=0.9993,回收率在92.4~101.4之间,相对标准偏差4.03%。结论微小密闭消解样品,消化过程节约试剂,防止试样中待测元素的损失,干扰少,适用于食品中砷的测定。
2008年17期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 谢为民;王爱婷;2008年17期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
- 李芝峰;李杰;袁正强;张文辉;
目的评价国产替罗非班联合经皮冠状动脉腔内支架术(PCI)治疗糖尿病急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者的有效性和安全性。方法入选我科连续收治56例接受急诊PCI治疗的糖尿病NSTEMI患者,随机分为替罗非班组(28例)和对照组(28例),比较两组用药后24h和30d的复合缺血事件的发生率,以及用药后48h和30d的出血和可逆性血小板减少症等并发症发生率。结果急诊PCI术后24h内:对照组1例(3.6%)再发心绞痛,2例发生急性血栓(7.2%),替罗非班组无此类事件发生;术后30d:对照组2例(7.2%)发生心绞痛,2例(7.2%)发生亚急性血栓,替罗非班组1例(3.6%)发生心绞痛,无亚急性血栓发生。住院期间两组均有1例(3.6%)发生上消化道出血,两组30d内均无死亡、无皮肤黏膜出血、无颅内出血及血小板减少等并发症发生。24h和30d的复合出血事件的发生率,两组比较差异有显著性(P<0.05),出血率两组比较差异无显著性。结论急诊PCI联合国产替罗非班治疗糖尿病NSTEMI患者能降低近期心血管事件的发生。
2008年17期 37-38+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 夏令杰;马松鹤;陶熔;刘琳;2008年17期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
- 聂洁伟;
目的探讨直肠类癌的诊断及治疗手段。方法本文分析了22例直肠类癌的诊断要点、手术原则及手术方式。结果所有病例均经手术切除,对患者进行随访,并评价其治疗效果。22例病人中,15例得到随访,随访率68.2%,5年生存率77.2%。直肠类癌以便血、便秘或排便痛为主要临床表现,直肠类癌一般瘤体较小,直径小于1 cm者占45.4%,1~2 cm者占22.7%,大于2 cm者占31.8%。结论直肠类癌症状无特殊性,诊断不易。>40岁有直肠肛管症状者应想到本病的可能,有怀疑者应行病理组织检查,必要时切片作免疫组化染色以提高诊断率。手术应结合病变大小、浸润深度,个体化治疗。其预后与肿瘤大小、有无转移有关。手术切除是最有效的方法。
2008年17期 41+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 陈鹏;秦永跃;庞彬;
目的探讨胸外侧小切口开胸术的手术方法及临床应用价值。方法采用胸外侧斜切口,切口长10~12cm,切开皮肤、皮下组织,于背阔肌前缘附着部纵行切开筋膜,游离背阔肌,斜方肌深面。用拉钩牵拉肌瓣向后,切开前锯肌膜,沿前锯肌束方向钝性分开前锯肌,显露肋骨,根据胸内病变位置确定肋间进胸实施手术。结果本组78例,其中包括肺叶切除术、食管癌切除颈部吻合术、全肺切除术及肺大疱切除术。进胸时间5~10min,开胸失血量20~30ml,手术时间90~150min,关胸时间8~10min,平均住院时间15d。手术出血、术后胸腔引流量和同期常规剖胸手术无差别。出院时均无明显术侧肩部及上肢活动受限。结论胸外侧小切口开胸术具有损伤小,显露好,出血少,术后疼痛轻,切口疤痕小,符合美容等特点。能显著提高病人生活质量,具有较大的临床应用价值。
2008年17期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 张志明;刘鸿飞;
目的比较青光眼滤过术后Ⅳ级以上核白内障患者行白内障囊外摘除术(ECCE)与超声乳化白内障吸出术(PHACO)的疗效。方法回顾性分析56例(56眼)青光眼滤过术后Ⅳ级以上核白内障患者不同白内障手术方法的手术时间、术中术后并发症、视力恢复时间及术后眼压。结果ECCE组在手术时间(t=3.119,P(0.01)快于超乳组,手术并发症少于PHACOL组(t=4.42,P<0.05)。结论青光眼滤过术后四级以上核白内障术式中,ECCE视力恢复快,术中术后并发症少。
2008年17期 44+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 庞彬;司华;金晋宇;秦永跃;
目的探讨颈段食管癌的外科治疗方法和结果。方法根据病人情况,分别用非开胸食管内翻拔脱及左胸、颈部微创切口,行颈段食管癌全食管切除,经食管床将胃提至颈部行胃咽半遂道吻合。结果26例患者术后无喉返神经损伤,无吻合口瘘,2例出现轻度反流,内科治疗后可平卧休息,3例术后半年出现吻合口狭窄,扩张后进食正常,均治愈出院,15例生存超过3年,4例生存超过5年。结论非开胸食管内翻拔脱及左胸、颈部微创切口行全食管切除、胃代食管行胃咽半遂道吻合治疗颈段食管癌患者26例,疗效满意,无并发症发生,吞咽及发音功能良好,术后生活质量高。
2008年17期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 马荣龙;孙培春;张旋;
目的探讨严重肝外伤的手术方式及治疗体会。方法采用清创缝合止血4例,带蒂大网膜、明胶海绵及止血纱布填塞缝合7例,清创性肝切除6例,纱布填塞后行损伤控制性手术5例,腔静脉缝合修补3例。结果手术治愈17例(治愈率65.47%),死亡9例(死亡率34.67%)。术后发生结肠瘘1例,肝内脓肿2例,膈下脓肿4例,切口感染2例,消化道出血1例,脓漏1例。结论严重肝外伤救治成功的关键是紧急手术控制出血,手术方式应遵循简单、有效的个体化原则,同时正确处理合并伤及充分引流。
2008年17期 47+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 张艳芳;
目的探讨幽门螺杆菌与小儿特发性血小板减少性紫癜的关系。方法应用ELISA法检测特发性血小板减少性紫癜患儿血清幽门螺杆菌特异性IgM抗体。用质子泵抑制剂及两种抗生素根治幽门螺杆菌。结果46例中幽门螺杆菌IgM抗体阳性12例,阳性率26.1%,对照组42例,阳性2例,阳性率4.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。幽门螺杆菌根除后血小板恢复。结论小儿特发性血小板减少性紫癜的发病可能与幽门螺杆菌有关,根除幽门螺杆菌治疗小儿特发性血小板减少性紫癜是一种很有效的方法。
2008年17期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 陈小利;王贞艳;刘春枝;
目的探讨颈性眩晕的发病机理及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2006年9月60例颈性眩晕的X线特征及治疗效果。结果本组60例获1年至6年1个月的随访,42例保守治疗患者中绝大部分患者的头晕及颈肩部的疼痛都有不同程度的缓解,18例手术患者,14例术前眩晕和颈部疼痛症状完全缓解,无复发;2例症状完全缓解或明显减轻后又出现症状复发,但较术前减轻;2例患者头晕症状改善不甚满意。结论颈椎不稳、是颈性眩晕的基础因素;颈肩部的疼痛是颈性眩晕的诱发因素;交感神经则是将两者结合的关键因素;稳定颈椎是治疗本病的关键所在。
2008年17期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 郭华;卢宏;罗莉;
目的探讨老年人代谢综合征(MS)与脑梗死病情的关系。方法184例老年初发脑梗死患者分为MS组和非MS组,对其病情等进行统计学分析。病情评估采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS)。结果①MS组CSS显著高于非MS组且临床分型重于非MS组(P均<0.01)。②MS组代谢异常指标多的临床分型重于代谢异常指标少的(P≤0.01)。③对脑梗死发病病情严重程度的影响由大到小依次为TG、SBP、FBG、年龄(P均<0.01)、腹围、HDL-C(P均<0.05),其中TG、SBP、FBG、年龄、腹围呈正相关,HDL-C呈负相关。DBP与脑梗死发病病情无相关性(P>0.05)。结论有MS的老年脑梗死患者显示病情更重,其病情的严重程度与MS的各项指标(除外DBP)均密切相关,且代谢异常指标多的病情更重。
2008年17期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 贾长河;白阳秋;
目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特征,提高对本病的认识及诊治水平。方法回顾性分析我院2000年-2008年收治的经消化内镜中心确诊的135例UC患者的临床特征。结果135例患者中,临床表现以腹泻发生率最高(82%),其次为脓血便(65.2%)和腹痛(58.5%);7.4%伴有肠外表现;9.6%出现并发症;大部分病例(76.3%)病变范围限于左半结肠炎;临床分型以初发型(36.3%)和慢性复发型(43%)为主;病情以轻度(32%)和中度(44%)为主;中度、重度患者腹痛发生率均显著高于轻度;轻度患者有16.3%为便秘型;重度患者76%为急性起病,肠外表现及严重并发症发生率均显著高于轻、中度患者。治疗药物主要为单纯5-氨基水杨酸类药物或5-氨基水杨酸类药物联用糖皮质激素,少数难治病例需要联用免疫抑制剂。单纯内科治疗的有效率为95.6%。结论UC有较明显的临床特征,认识这些特征有助于提高对本病的诊治水平。
2008年17期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 蔡敏;
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并低钠血症的临床表现及治疗,提高HIE治愈率,减少神经系统后遗症。方法对确诊为HIE合并低钠血症的54例患儿进行临床分析,并随机分组,比较治疗组与对照相应临床表现。结果在同时接受治疗1~2d后,治疗组意识恢复26例,原始反射恢复25例,肌张力恢复23例,抽搐缓解21例,嗜睡、反应差、拒奶、恶心、呕吐、腹泻等一般症状减轻28例,其它相应症状亦随之减轻或消失。两组资料的临床表现观察比较,经统计学处理P值均<0.05,可以认为治疗组优于对照组。结论HIE合并低钠血症的临床表现缺乏特异性,在HIE治疗过程中,若出现原发病不能解释的临床表现时,需及时做血钠测定,做到及时诊断、及时治疗,才能提高治愈率,减少神经系统后遗症。
2008年17期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 何远宏;朱迎慧;刘柳;
目的探讨代谢综合征合并急性脑梗死的临床特点及预后。方法对经头颅CT或MR I证实的急性脑梗死合并代谢综合征192例(观察组)和同住院急性脑梗死未合并代谢综合征161例(对照组)的临床资料进行分析比较。结果观察组病例占54.4%,与对照组对比,观察组住院期间并发心脏损害、上感及肺部感染、肾功能不全及上消化道出血较对照组多(P<0.05),近期神经功能重度缺损比率及病死率均高于对照组(P<0.05)。结论代谢综合征合并急性脑梗死发生并发症多见,近期神经功能障碍重,病死率较高,应重视急性脑梗死患者代谢综合征干预治疗。
2008年17期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 丁兆武;2008年17期 60+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
- 刘垣生;
目的呋喃唑酮联合用药对消化性溃疡的近期疗效及三年跟踪观察。方法对120例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者,随机分组,A组60例,给予奥美拉唑20mg,呋喃唑酮100mg,羟氨苄青霉素1000mg,均为每日2次口服,B组60例,给予奥美拉唑20mg,甲硝唑200mg,羟氨苄青霉素1000mg,每日2次口服,2组病人共同用药一周,停药4周后复查胃镜,观察疗效,并跟踪三年观察复发率。结果2组病人溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除率、药物副作用无明显差异。三年复发率B组明显高于A组。结论含呋喃唑酮的抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡,疗效好,病人依从性好,费用低,三年复发率低。
2008年17期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
- 桑琦;
目的观察无水酒精注射治疗女性尿道肉阜的临床效果。方法选择我院泌尿外科门诊50例尿道肉阜患者,年龄26~78岁,平均50岁,采用肉阜局部无水酒精注射治疗。结果50例患者无水酒精注射后,注射1次治愈35例(70%);注射2次治愈11例(22%);无效4例(8%),治愈率,92%。结论无水酒精注射治疗女性尿道肉阜安全、有效。
2008年17期 63+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 靳玫;
目的观察依达拉奉治疗脑出血临床效果。方法将118例脑出血患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上,给予自由基清除剂依达拉奉30mg+生理盐水100m l静脉滴注,30m in内滴完,每日2次,2周为一疗程,治疗组及对照组于治疗前及治疗后分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗14d后,治疗组神经功能缺损评分为(87.8±18.1)分,明显高于对照组的(65.7±21.6)分(P<0.05);治疗组的显效率和有效率分别为(33.3%)和(66.7%),显著高于对照组的(10.2%)和(44.7%)(P<0.05)。结论高血压脑出血后予抗自由基药物依达拉奉治疗可促进脑出血患者的神经功能康复,改善神经功能缺损症状。
2008年17期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 景艺;陈秀春;蒋晓东;
目的观察乳康片联合三苯氧胺治疗乳腺增生症的临床疗效。方法乳腺门诊随机将200例乳腺增生患者分三组:联合治疗组(n=70)三苯氧胺组(n=65)乳康片(n=65)。联合治疗组用三苯氧胺加乳康片治疗。三苯氧胺组、乳康片组均为单药治疗。月经期后5~7d开始服药,经期停药。连服2个周期疗程2个月。结果联合治疗组总有效率为95.6%。三苯氧胺组总有效率为78.2%。乳康片组总有效率为6107%。结论乳康片与三苯氧胺联合应用治疗乳腺增生效果满意,优于单用三苯氧胺或乳康片。
2008年17期 66+68页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 于兰;
目的观察先天性白内障手术中前房内注射曲安奈德对减轻术后炎症反应的临床疗效。方法40例(73眼)先天性白内障患者随机分为两组:观察组(20例37眼)为白内障术中前房内注射曲安奈德注射液1~2mg;对照组(20例36眼)未注入曲安奈德。观察术后前房炎症反应、角膜、眼压情况。结果术后前房炎症反应观察组较对照组明显减轻(P<0.05)。两组均无1眼发生角膜失代偿和持续性高眼压。结论先天性白内障手术中前房注射曲安奈德能够有效地减轻术后炎症反应,预防术后并发症,尤其对儿童患者可以避免术后治疗的困难。
2008年17期 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 耿涛;
目的探讨氧气驱动雾化吸入喘乐宁+必可酮治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择毛细支气管炎患儿118例,随机分为观察组与对照组,在常规综合治疗基础上,观察组加用喘乐宁+必可酮雾化吸入,进行疗效对比观察。结果观察组总有效率98%,疗效明显高于对照组61%(χ2=5.32,P<0.05)。观察组与对照组患儿的咳嗽、喘憋消失时间、肺部湿啰音消失时间,经统计学处理,两组有显著性差异(χ2=9.26,P<0.01)。结论喘乐宁和必可酮联合雾化吸入治疗毛细支气管炎效果显著,临床可推广应用。
2008年17期 69+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 沈彦坡;李艳艳;李素红;
目的观察利多卡因联合地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的防治效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者105例,随机分为三组,每组35例。Ⅰ组诱导前静脉注射生理盐水5ml作为对照;Ⅱ组诱导前静脉注射地塞米松10mg;Ⅲ组诱导前静脉注射利多卡因1.5mg/kg+地塞米松10mg,持续微泵输注利多卡因2m l/(kg.h)。观察并评估术后24h内恶心、呕吐发生率及程度。结果术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组显著低于Ⅰ组(P<0.05),术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组高于Ⅲ组(P<0.05)。结论利多卡因复合地塞米松和地塞米松均能有效预防妇科腹腔镜手术后PONV的发生,利多卡因复合地塞米松优于地塞米松。
2008年17期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 姬磊;
目的观察鹿瓜多肽关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将鹿瓜多肽4ml和2%利多卡因1ml采用髌骨外上入路行OA患膝关节腔注射,每周一次,五次一个疗程。五周后测量并对比治疗前后VAS评分,Lequesne评分。结果患者治疗后与治疗前比较,关节疼痛症状均减轻,VAS评分,Lequesne指数均下降(P<0.05),表明这种方法治疗膝骨关节炎有效。结论鹿瓜多肽关节腔注射可减轻或消除OA膝关节顽固性肿痛,阻止骨关节软骨退变。
2008年17期 72+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 徐明显;
目的比较观察国产坎地沙坦酯(迪之雅)与依那普利治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法采取随机开发对照试验。56例轻中度原发性高血压患者,随机分为坎地沙坦酯组(治疗组)和依那普利组(对照组)各28例。分别给予国产坎地沙坦酯(迪之雅8mg/片)片8mg/d,依那普利10mg/d。用药2周后血压未降至目标水平(<140/90mmHg)者剂量加倍,至8周治疗结束。结果两组药物均有显著降压疗效。治疗组有效率89.3%,对照组85.7%,两组有效率比较无显著性差异。对照组发生干咳者4例,发生率为14.3%;而治疗组无一例发生。结论观察结果证实国产坎地沙坦酯(迪之雅)和依那普利治疗轻中度原发性高血压均有确切疗效,有效率相似,一般副作用轻微。但坎地沙坦酯很少发生干咳,具有更好的耐受性。
2008年17期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 周海斌;李静;2008年17期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
- 董超峰;
目的观察乌拉地尔治疗急性左心衰的疗效。方法乌拉地尔首次25mg+NS10ml,缓慢静脉推注,维持量50mg+10%GS250ml,静脉滴注,400μg/min,疗程3~6d。结果显效69.2%,有效23%,总有效率92.3%。结论乌拉地尔是一种起效快、疗效确切、剂量易掌握、不良反应少的血管扩张剂,尤适用于AMI、高血压病所致的急性左心衰。
2008年17期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 刘淑涛;2008年17期 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
- 库玉罗;常香萍;
目的探讨孕期补钙的效果以及对妊娠的影响。方法将200例20~28周的孕妇随机分为补钙组(100例服用保灵孕妇钙),对照组(100例)分别于服药前、后测血压,尿蛋白。观察期间,按孕期管理检查,每2~4周检查一次血压,宫高,腹围以及尿蛋白,观察缺钙症状发生情况。结果补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组,而且妊高症胎儿宫内发育迟缓发生低于对照组(P<0.01)。结论孕期补充保灵孕妇钙,有益于降低缺钙症状的发生,降低妊高症,胎儿宫内发育迟缓发生率,对母婴非常有益,且无不良反应。
2008年17期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
- 靳喜斌;
目的探讨腹部创伤早期再手术的原因及预防,提高腹部手术成功率,避免早期再手术。方法回顾性分析10例腹部创伤早期再手术的临床资料及诊疗过程,总结再手术经验。结果10例患者死亡1例,术后6d死于失血性休克及感染导致的多脏器功能衰竭。余9例痊愈,平均住院30d。结论腹部创伤首次手术时应仔细探查,以免漏诊并注重腹部创伤术后的充分引流。
2008年17期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 包晓晖;
目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法总结了32例子宫内膜异位症(R-AFS分期Ⅰ-Ⅳ期)在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的经验。结果32例病人均在腹腔镜下明确诊断并完成手术。手术时间平均30min~1h40min,平均住院3.2d,无术后并发症,对于术中有不能清除病灶的患者,术后给予药物治疗。术后追踪25例,痛经缓解7例,再次妊娠18例,B超检查均未发现卵巢内膜异位囊肿。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效。
2008年17期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 李德怀;2008年17期 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
- 栾汝建;马建;
目的探讨特殊情况下胆囊切除的最佳手术方法,以避免术中意外及出血。方法总结1997年6月至2006年6月间共施行胆囊逆行次全切除术69例的治疗情况。结果本组均治愈,术中发生副损伤2例,占2.89%;平均手术时间70m in;术后随访50例,未发现异常。结论在常规切除胆囊困难或病情需要尽快结束手术时,采用胆囊逆行次全切除术是预防术中副损伤及手术后并发症的较好方法。
2008年17期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 杨亚平;2008年17期 101+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
- 郭丙杰;
目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月~2006年5月采用切开复位+"Y"型钢板内固定治疗Ⅱ~Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复正常。术后放置引流,随访时间10~36个月,平均15个月。结果按Maryland足部评分标准评价手术效果:优25例、良16例、可4例、差3例,优良率为85%,皮肤边缘坏死3例,感染2例,腓肠神经损伤1例,慢性跟疼2例。结论跟骨关节骨折内固定手术并发症与跟骨的解剖特点和跟骨受伤机制有关,术前准备充分,适时手术时机,术中采用全厚皮瓣,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期抗生素应用等措施可以有效减少并发症的发生。
2008年17期 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 赵玲;兰忠诚;2008年17期 104+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
- 朱国鸿;赵兴华;郝斌;许长宝;王晓甫;2008年17期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
- 胡虹;徐明;2008年17期 107+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
- 韩花强;
目的探讨下肢深静脉血栓形成的防治措施。方法回顾分析近年来收治的骨折和创伤患者中出现的8例下肢深静脉血栓形成的临床资料。结果8例出现了下肢深静脉血栓形成,经采用中西医结合治疗方法全部治愈。结论骨折和创伤后,尤其是骨盆骨折和人工关节置换术后的患者,易出现下肢深静脉血栓形成,应加强手术前后的预防,一旦发生,应尽早采用中西医结合疗法,能取得满意的疗效,减少致残率。
2008年17期 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 李凯;2008年17期 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]