- 庞丽君;乔录新;王珊珊;马杰;
目的构建重组高尔基体蛋白的原核表达质粒并在大肠杆菌中诱导表达,为进一步研发肝癌诊断试剂奠定基础。方法通过RT-PCR获得GP73目的片段,将其克隆入表达载体p ET-28a,经酶切及测序鉴定后,在BL21菌株中经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,用Western Blot鉴定。结果扩增的片段大小与预期一致;p ET-28a-GP73重组质粒通过酶切鉴定与DNA测序证实序列正确;诱导的蛋白用SDS-PAGE电泳和Western Blot检测,与预期相符可见一特异性条带。结论成功获得GP73目的基因并构建了p ET-28aGP73原核表达载体,实现了该融合蛋白的可溶性表达。
2015年09期 v.36 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 杨媛;于生元;尹岭;张梅奎;张寰;
目的分析初发脑梗死患者住院费用构成情况,评价初发脑梗死患者住院费用的影响因素,寻找降低脑梗死住院费用的有效途径。方法分别对368例脑梗死患者的总费用进行构成比分析及其影响因素进行多元回归分析,并对主要因素与总费用之间关系进行单因素分析。结果初发脑梗死患者住院费用普遍较高,所占比例最高的为药物。等级越高的医院住院费用越高,住院时间、昂贵药物及不同的付费方式是影响住院费用重要因素,且报销比例越高住院费用越高。结论脑梗死的治疗成本较为昂贵,患者应就近就医,临床医生应选择最佳治疗方案、减少住院时间以减轻患者的经济负担。
2015年09期 v.36 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 王力夫;龚智泉;赵跃武;史锡文;孔令非;
目的探讨胶质瘤原代培养细胞中基质金属蛋白活性酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)对肿瘤细胞侵袭力的影响。方法对21例Ⅳ级胶质瘤组织进行原代培养并传代,通过明胶酶谱检测MMP-2酶原及活性酶含量,Boyden小室侵袭实验检测细胞侵袭力,分析MMP-2酶原及活性酶与肿瘤细胞侵袭能力之间的关系。结果 MMP-2活性酶的含量与肿瘤细胞侵袭力正相关(r>0,P<0.05),pro-MMP-2含量与肿瘤细胞侵袭力的相关性不具有统计学意义(P>0.05)。结论Ⅳ级胶质瘤中MMP-2活性酶是决定肿瘤细胞侵袭力的关键因素。
2015年09期 v.36 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 高岚;许泼实;张福明;
目的探讨血清人附睾分泌蛋白4、CA125检测及ROMA指数鉴别诊断上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法分别采用ELISA法和微粒子化学发光法测定46例上皮性卵巢癌患者(EOC)、49例良性肿瘤患者和50例健康体检者血清HE4、CA125水平,计算出ROMA指数。结果 EOC与健康对照组相比,HE4、CA125及ROMA指数诊断上皮性卵巢癌的AUC分别为0.915、0.818和0.948;EOC与良性肿瘤相比,HE4、CA125及ROMA指数诊断卵巢恶性肿瘤的AUC分别为0.833、0.755和0.870。结论人附睾分泌蛋白4是一种有效的卵巢癌肿瘤标志物,联合CA125检测计算ROMA指数可显著提高卵巢癌的诊断效率。
2015年09期 v.36 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] - 孙国清;闫江舟;刘春华;薛秀娟;刘佳;田随安;孙定勇;朱谦;王哲;
目的了解郑州市MSM人群新媒体使用情况,为尝试利用新媒体平台对MSM人群进行行为干预提供依据。方法 2014年10—12月份,对郑州市某艾滋病自愿咨询检测点的173名男男性接触人者进行新媒体使用、寻找性伴、安全套使用情况等进行横断面问卷调查。结果 MSM人群新媒体使用率为74.57%。18~30岁年龄组与30岁以上年龄组新媒体使用率有显著性差异(χ2=23.56,P<0.0001);职业为职员/商业服务和学生者与其他职业者的MSM新媒体使用率显著性差异(χ2=22.42,P<0.0001)。该人群性伴数多,安全套的使用率低,存在艾滋病感染的危险因素。结论郑州市MSM人群使用新媒体寻找性伴的比例较高,且多性伴,存在艾滋病传播的危险因素,可以尝试利用新媒体对MSM人群进行行为干预。
2015年09期 v.36 10-11+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 师振霞;
目的分析奥美沙坦对心肌肥厚大鼠心肌中MMP含量的影响及其与心肌重塑的关系。方法 60只Wistar大鼠随机分三组,模型组和干预组皮下注射异丙肾上腺素(剂量0.02mg/kg/d),对照组注射生理盐水;干预组用奥美沙坦10 mg/kg/d余两组用蒸馏水,qd灌胃;喂养8周,比较大鼠重量、心脏质量、左心室质量指数及心肌中MMP-3、TGFβ-1含量变化、大鼠心肌纤维化程度(HE染色法)及心功能情况(彩超)。结果对照组心室肥厚指标及心肌纤维化程度明显低于另两组,干预组上述指标较模型组低;心肌纤维化程度与心肌中MMP-3、TGFβ-1的水平呈正相关。结论应用奥美沙坦能够改善心功能。
2015年09期 v.36 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 王伟;刘涛;程应全;
目的观察经外踝截骨骰骨瓣移植治疗复杂距骨颈骨折的疗效。方法 2007年9月至2013年3月采用经外踝低位截骨入路带血管蒂骰骨瓣移植治疗复杂距骨颈骨折脱位患者17例(HawkinsⅢ型14例,Ⅳ型3例),观察术中骨折暴露复位内固定情况,术后骨折愈合及踝关节功能恢复状况。结果病例均获随访(9个月~4年),平均2.5年,骨折全部愈合,5例发生距骨缺血性坏死,6例轻度踝及距下关节炎,踝关节功能按照Hawkins标准评定:优9例,良5例,可3例,优良率为82.35%。结论此术式治疗复杂距骨颈骨折脱位,有利于手术显露及操作,可保护骨折处残存血供,重建骨折端血供,能较大程度减少创伤性关节炎及距骨缺血性坏死的发生。
2015年09期 v.36 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 郑磊;郑稼;刘继军;赵永强;
目的总结改良骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损的临床经验。方法2004年8月—2013年12月,应用改良骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复前臂远端掌侧、掌背、虎口区恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损11例。结果本组11例,术后皮瓣均完全成活,创面I期愈合。结论改良骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣适于修复前臂远端掌侧、掌背、虎口区恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损,以较宽皮肤筋膜蒂形式切取皮瓣,皮瓣血运更理想,成活更可靠。
2015年09期 v.36 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] - 郭江玲;田继新;张春丽;周琳;
目的观察质子泵抑制剂治疗胃食管反流病相关性咽炎的临床疗效。方法胃食管反流病相关性咽炎患者182例,随机分成两组。治疗组102例,采用常规治疗联合质子泵抑制剂试验性治疗,共14d;对照组80例,采用慢性咽炎常规治疗方法。结果治疗组总有效率为89.2%,对照组为53.8%,P<0.05,两组疗效比较,治疗组明显高于对照组。结论质子泵抑制剂在治疗胃食管反流病相关性咽炎中起着重要作用。
2015年09期 v.36 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 吴干斌;赵继玲;周建华;
目的考察环丙沙星对临床分离的致病菌株的体外抗菌活性。方法采用琼脂二倍稀释法测定环丙沙星对我院临床分离的849株致病菌的MIC及抑菌率。结果环丙沙星对硝酸盐阴性杆菌、哈夫尼亚菌属和淋球菌的抑菌率都达到了100%,对其它致病菌的抑菌率在87.1%~100%。结论环丙沙星对需氧G+阳性球菌和G-杆菌均具有良好的抗菌作用,可用于治疗临床多种感染性疾病。
2015年09期 v.36 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 乔敏;高希言;胡斌;吴毅明;蒋西玲;
目的探讨刺络拔罐加艾箱灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法把60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用刺络拔罐加艾箱灸治疗,对照组采用口服阿昔洛韦片治疗,7d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果治疗组有效29例,有效率为96.7%;对照组有效27例,有效率为90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络拔罐加艾箱灸治疗带状疱疹见效快,疗程短,无不良反应,值得推广。
2015年09期 v.36 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张颖奇;李华;徐波;满一;刘微丽;
目的探讨细胞型FLICE样抑制蛋白(cellular FLICE-like inhibitory protein,c FLIP)、T-box转录因子(T-box transcription factors,TBX2)mRNA在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及意义。方法采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测了口腔颌面部鳞癌(OSCC)、癌旁不典型增生(DOM)及正常组织(NOM)中c FLIP、TBX2mRNA表达情况。结果 OSCC中c FLIP、TBX2 mRNA的表达明显高于DOM及NOM。c FLIP及TBX2 mRNA的表达水平与患者的年龄、性别之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论c FLIP、TBX2 mRNA在OSCC中的表达水平较高,两者可能在OSCC的发生、发展及转移中发挥重要的作用。
2015年09期 v.36 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 靳瑜;李贯清;
目的研究临床治疗急性脑室出血过程中采用方体定向脑室外引流术治疗脑室出血的治疗效果,为治疗脑室出血提供一种有应用价值的方法。方法 2012年1月—2014年2月期间收治的53例脑室出血患者进行回顾性分析。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分和神经功能缺损程度及日常生活能力评分结果比较差异无统计学意义;治疗后第2周、4周,方体定向脑室外引流术组患者的NIHSS评分和神经功能缺损程度及日常生活能力评分结果显著优于内科保守组,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用方体定向脑室外引流术治疗急性脑室出血的方法在临床中的治疗效果显著,是临床治疗脑室出血的安全可靠选择。
2015年09期 v.36 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 李娅蓉;
目的探究静吸复合麻醉和异丙酚+芬太尼或瑞芬太尼复合靶控静脉麻醉的临床效果。方法择取收治住院的进行腹腔镜胆囊切除手术的99例患者,根据麻醉方法的差异随机分成三组,各33例,其中甲组和乙组患者的靶控静脉麻醉方式分别为:异丙酚+芬太尼和异丙酚+瑞芬太尼,丙组患者实施静吸复合麻醉,比较三组的临床麻醉效果。结果在术中,甲组和乙组的血压及心率明显高于丙组(P<0.05);在术后,甲组和乙组的疼痛评分及不良反应发生率明显低于丙组(P<0.05),术后拔管及清醒时间、呼吸及定向力恢复时间明显短于丙组(P<0.05)。结论应用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉效果较好,能提高麻醉的稳定性,故值得临床应用和推广。
2015年09期 v.36 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 张宏伟;孙俊建;赵瑾;
目的探讨厚朴排气合剂促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的治疗效果。方法 180例妇科腹腔镜手术后患者,随机分为治疗组60例(厚朴排气合剂组)和对照组60例(四磨汤对照组),对照组60例(空白对照组),三组均采用腹腔镜术后护理常规,对比3组患者胃肠功能恢复情况。结果治疗组肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后腹部胀满消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效方面比较,治疗组临床显效率86.67%,四磨汤对照组为55%,空白对照组为45%,三组患者中医证候临床总疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复方面,厚朴排气合剂具有促进胃肠蠕动,消除腹胀,治疗妇科腹腔镜术后早期肠麻痹的作用。
2015年09期 v.36 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 薛莉;范丽青;赵红;
目的分析对反流性食管炎患者行莫沙比利+奥美拉唑治疗的效果。方法择取2012年3月至2014年12月本院收治的反流性食管炎患者120例为研究对象,随机分成两组,对照组60例,临床中给予莫沙比利单一用药治疗,观察组60例,采用莫沙比利+奥美拉唑治疗。结果观察组患者的治疗有效率(96.7%)高于对照组(85.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量总体健康评分为(38.44±8.67),对照组为(25.56±7.46),观察组高于对照组(P<0.05)。结论采用莫沙比利和奥美拉唑联合治疗反流性食管炎效果明显,安全性高,可显著提高临床疗效和生活质量,值得临床推广应用。
2015年09期 v.36 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 曾军杰;郭志松;刘珂;
目的观察和分析奥扎雷格纳联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床症状进展,为进展性脑梗死的临床治疗提供参考依据。方法选择郑州大学人民医院2012年4月至2013年4月收治的112例进展性脑梗死患者为研究对象,采用数字随机法,将其分成观察组(n=56)和对照组(n=56),两组患者均给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者在此基础上给予阿扎格雷钠治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗2周后的NI-HSS评分和SSS评分均显著低于入院时,P<0.01;观察组患者治疗2周后的NIHSS评分和SSS评分均显著低于对照组,P<0.01;观察组患者治疗2周后的MMSE、算术、视空间、数字广度和记忆评分均显著高于对照组,数据差异具有统计学意义P<0.01;观察组治疗两周后的RI、PI低于对照组,PSV和Vmean高于对照组,P<0.01。结论奥扎雷格纳联合阿司匹林治疗进展性脑梗死可以有效促进患者临床症状的缓解,是一种安全、高效的方法,对提高患者的生活质量具有重要意义,值得参考。
2015年09期 v.36 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 陆寓非;郑晓丽;杨成梁;叶柯;冯潇;蒋月;
目的探讨RNA干扰(RNAi)Survivin基因对食管鳞癌KYSE150细胞生物学的影响。方法体外构建Survivin基因的RNA干扰(RNAi)慢病毒载体,侵染KYSE150细胞,检测Survivin基因及Caspase-3的mRNA和蛋白表达量,转染前后KYSE150细胞的增殖,凋亡变化情况。构建食管癌裸鼠移植瘤模型,观察SurvivinsiRNA对肿瘤细胞生长的影响。结果 SurvivinsiRNA抑制了KYSE150细胞的生长,降低Survivin mRNA及蛋白的表达,并诱导胞凋亡。食管癌裸鼠移植瘤转染组肿瘤较空白和阴性对照组生长明显缓慢。结论 Survivin在食管癌细胞的增殖和凋亡方面发挥着重要的调控作用。
2015年09期 v.36 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 胡滨;石莹莹;张庆;张珂;
目的探讨中期妊娠合并阑尾炎患者手术治疗方式的选择。方法回顾2010年—2014年在郑州大学第二附属医院因妊娠期阑尾炎手术治疗的65例患者,44例为孕12周~20周行腹腔镜手术治疗,21例为孕20周~28周行开腹手术治疗;调查患者对手术的满意度。结果腹腔镜手术治疗组住院时间平均为(4.0±2.5)d,开腹手术治疗为(12.5±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗组先兆流产发生率为6.8%,开腹手术治疗组为33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术后满意率为95.5%,开腹手术后满意率为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中期妊娠合并阑尾炎的患者应选择适当方式手术治疗,及早的腹腔镜手术治疗可以更好改善患者预后。
2015年09期 v.36 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 王振军;胡鸿涛;王鹏;黎海亮;
目的探讨食管支架治疗食管纵隔瘘的并发症对其远期疗效的影响及治疗策略。方法对37例食管纵隔瘘患者依其瘘口位置及纵隔感染程度等具体情况实施支架置入、胃造瘘、营养管置入和肠外营养等不同治疗手段。结果 37例患者共行食管支架置入9例,胃造瘘10例,十二指肠营养管置入术15例,3例患者仅行肠外营养。结论食管纵隔瘘的治疗应依据瘘口位置及纵隔感染程度等具体情况实施不同治疗手段。食管支架必须慎重应用。
2015年09期 v.36 43-44+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 余一丹;
目的探究对轮状病毒肠炎患儿行喜炎平+利巴韦林联合治疗的临床效果。方法选取2012年4月至2015年4月接收的轮状病毒肠炎患儿74例为本次研究对象,按照分层法将其划分为对照组、实验组,分别行单纯性利巴韦林治疗、喜炎平+利巴韦林联合治疗,对比两组疗效。结果实验组行喜炎平+利巴韦林联合治疗后有效率(97.30%vs 75.68%)较对照组高,住院时间(5.81±1.33)d vs(9.23±1.86)d、退热时间(1.57±0.50)d vs(3.66±0.91)d、腹痛/腹泻缓解时间(2.77±0.44)d vs(3.78±0.44)d、恶心呕吐缓解时间(1.51±0.25)d vs(2.31±0.37)d、腹鸣缓解时间(4.11±0.55)d vs(6.43±0.82)d均较对照组短,差异有显著性(P<0.05)。结论对轮状病毒肠炎患儿行喜炎平+利巴韦林联合治疗,能有效改善患者消化道症状,促使体温下降,维护其神经功能,值得临床积极借鉴。
2015年09期 v.36 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 朱慧琪;
目的比较睡前甘精胰岛素(IG)和中性鱼蛋白锌胰岛素(NPN)皮下注射联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病伴磺脲类药物继发失效患者的效果。方法选择47例的磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,随机分成2组,予格列齐特缓释片联合睡前甘精胰岛素(24例)或中性鱼蛋白锌胰岛素(23例)16周,观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、C肽治疗前后变化的情况。结果与治疗前相比,血糖(空腹及餐后2h)、糖化血红蛋白、明显下降(P<0.05);体重指数无明显变化(P>0.05),NPN治疗后C肽变化不大,应用IG治疗后C肽升高。结论格列齐特缓释片联合睡前甘精胰岛素及中性鱼蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病伴磺脲类药物继发性失效均有效,但甘精胰岛素组低血糖较少,且治疗后C肽升高,故甘精胰岛素组有更好的疗效。
2015年09期 v.36 48-49+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 李琳;
目的探讨目前婴幼儿疥疮结节的发病情况及曲安奈德局部封闭治疗的疗效观察,以便指导临床治疗。方法将2009年5月至2014年5月诊治的148例婴幼儿疥疮结节患者随机分为两组,治疗组给予曲安奈德加2%利多卡因按1∶1稀释后局部封闭治疗,对照组外涂艾洛松乳膏。结果治疗组痊愈64例,显效8例,进步6例,无效1例。总有效率为98.73%。对照组痊愈33例,显效6例,进步5例,无效25例。总有效率为63.77%。治疗组与对照组婴幼儿疥疮结节的治疗总有效率差异有统计学意义。结论曲安奈德联合利多卡因局部封闭是一种疗效高、成本低、比较可靠的治疗婴幼儿疥疮结节的方法。
2015年09期 v.36 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 王娟;张慧芝;陈梦平;李乐;
目的了解中国人群结膜囊细菌的分布及耐药性,为眼科术前结膜囊无菌化操作提供用药依据。方法统计并分析2012年1月—2014年6月结膜囊送检标本中分离的细菌及药敏结果。结果共分离菌株3 391株,其中革兰阳性菌3 289株占96.99%,革兰阴性菌102株占3.01%;革兰阳性菌中前3位分别为表皮葡萄球菌(1434株)、金黄色葡萄球菌(151株)和肺炎链球菌(134株),革兰阴性菌中检出率较高的为卡他莫拉菌(20株);没有一种抗菌药物能对所有细菌保持较高的敏感度。结论结膜囊细菌分布以葡萄球菌属、链球菌属为主,细菌的耐药性比较严重,为保障术前结膜囊的无菌化操作,需合理选用抗菌药物并密切监测细菌耐药趋势。
2015年09期 v.36 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 陈园园;
目的观察东芝TBA120FR全自动生化分析仪上用上海科华Hb Alc试剂对TG测定结果的影响。分析其原因并加以改进,以保证检验结果的准确可靠。方法直接测定TG,先测定HBAlc再测定TG,以及改进后先测HBAlc再测定TG,比较这三组结果,观察交叉污染对TG测定的影响情况。结果通过统计学计算出第一组与第三组分别与第二组差异均有统计学意义(P<0.05),而第一组和第三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hb Alc试剂影响TG的测定,需要特殊处理防止交叉污染,保证实验结果准确可靠。
2015年09期 v.36 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 冯彩英;雷清云;
目的探讨肠内营养应用谷氨酰胺在短肠综合征患儿预后中的作用。方法符合纳入标准的郑州大学第三附属医院就诊并给予肠内营养干预的患儿列为研究对象,在增加谷氨酰胺支持的患儿中随机选取50例为试验组,1∶1匹配未增加谷氨酰胺的患儿为对照组。干预后收集整理两组指标,经SPSS16.0秩和检验和卡方检验统计分析。结果试验组,干预后临床指标变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论经肠内营养方式,增加谷氨酰胺可提升短肠综合征患儿的临床治疗效果,并有助于改善预后。
2015年09期 v.36 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 桑笑乐;谢宜旭;马力;
目的探讨超声刀在经左胸小切口食管癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2010年10月至2014年5月经左胸小切口手术治疗食管癌138例的临床资料。术中应用超声刀82例为观察组;对照组56例未应用超声刀。比较两组术中及术后各项指标的差异。结果两组均顺利完成手术,观察组手术时间、术中出血量、脾破裂发生率、术后胸腔引流量、引流管留置时间均显著少于对照组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量、肋骨骨折发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀在食管癌根治术中应用可减小手术切口,缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,符合微创理念,值得临床推广。
2015年09期 v.36 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 李秀兰;
目的探讨小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗方法。方法对2009年2月—2014年11月收治的100例病毒性心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组100例病毒性心肌炎患儿的动态心电图中发现心律失常69例(69.00%),常规心电图发现心律失常32例(32.00%)。动态心电图与常规心电图对比检查差异有统计学意义(P<0.05)。本组患儿经治疗后显效61例(61.00%),有效33例(33.00%),无效6例(6%),总治疗有效率为94.00%。结论动态心电图检测能提高患儿心律失常的检出率和病毒性心肌炎的诊出率,对该病做到尽早发现,减少因漏诊导致病情延误的发生。抗炎、抗病毒及增强免疫力治疗能有效改善患者症状,疗效显著。
2015年09期 v.36 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 曾美;
目的探讨宫颈冷刀锥切在宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌治疗中的临床价值。方法收集2011年6月至2014年6月在本院同时进行阴道镜活检和宫颈冷刀锥切的65患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较两种诊断方法在宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌诊断中的差异。结果阴道镜活检同宫颈冷刀锥切病理检查符合率为56.92%,不相符率为43.08%,宫颈冷刀锥切术病理检查加重患者12例,占总患者数的18.46%,浸润癌漏诊率为3.08%。结论宫颈冷刀锥切术是临床诊断宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌的重要方法,同时也是有效的治疗手段,宫颈冷刀锥切在宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌的诊断治疗中具有重要的临床意义,值得推广应用。
2015年09期 v.36 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 高东升;
目的探讨醒脑静联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年11月虞城县人民医院收治的59例一氧化碳中毒并发迟发性脑病患者,随机分为观察组(31例)和对照组(28例),对照组在常规治疗的基础上加用醒脑静治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合高压氧治疗,对比两组患者的治疗效果及苏醒时间。结果观察组患者苏醒时间为(3.15±1.25)h,显著高于对照组的(5.24±1.35)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后临床总有效率为93.55%,显著高于对照组的78.57%,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静药物联合应用高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病后,能有效提高患者的治疗效果,且能大大缩短患者苏醒时间,提高恢复速率。
2015年09期 v.36 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 朱景华;
目的探讨血府逐瘀汤对女性不孕不育患者怀孕率的影响。方法以诊治的100例不孕不育患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,各50例,对照组采取常规西药治疗,观察组则行血府逐瘀汤治疗,比较两组怀孕率、不良反应及治疗前后内分泌指标变化情况。结果随访12~15个月,观察组怀孕率76.0%,较对照组的56.0%差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FSH[(6.01±3.12)VS(9.68±5.54)]IU/L、E2[(55.13±22.82)VS(24.24±15.35)]μg/m L比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论血府逐瘀汤能明显提高女性不孕不育患者怀孕率,安全可靠,值得临床推广。
2015年09期 v.36 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 李可欣;
目的探讨方丝弓矫治器在前牙损伤中的临床应用方法及效果。方法回顾性分析本院2005年1月—2009年10月期间应用方丝弓矫治器治疗的48例(48颗)前牙外伤患者的临床资料,分析其临床治疗效果。结果48例患者手术均顺利完成,被固定的移位牙愈合良好,无松动、错位或伸长,未发现手术并发症,随访5年,48颗牙治愈41例,好转5例,失败2例,其临床治疗有效率为95.83%。结论方丝弓矫治器治疗前牙外伤手术操作简单、并发症少、安全性高,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。
2015年09期 v.36 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 邱艳;周晓蕾;曹瑛;
目的探讨慢肺活量(VC)和用力肺活量(FVC)在评估稳定期COPD患者气道受限程度中的意义。方法选取2011年7月至2014年8月在我院治疗的稳定期COPD患者243例,同期选取体检中心进行体检的健康者120例,利用肺功能仪对所有患者肺功能进行检测。结果 COPD患者VC-FVC显著高于健康者,FVC/VC低于健康者,且FEV1、FEV1%pred和FEV1/FVC亦低于健康者,差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,COPD患者VC-FVC与FEV1%pred和FEV1/FVC均呈负相关(r=-0.223和-0.384,均P<0.05),FVC/VC与FEV1%pred呈正相关(r=0.493,P<0.05);1级和2级COPD患者VC-FVC显著低于3级和4级COPD患者,而FVC/VC和FEV1%pred则高于3级和4级COPD患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 VC和FVC在稳定期COPD患者中出现差异,VC-FVC与患者气道受限严重程度呈正相关,而FVC/VC则呈负相关,可作为气道受限程度的辅助评估指标。
2015年09期 v.36 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
- 叶晓雁;
目的分析门诊预防接种注射的不安全因素和有效对策。方法对2014年间本中心门诊的预防接种情况进行调查分析,共入选对象1000例,并选取2013年间入选的1000例接种对象进行比较。结果 2014年发生的预防接种不安全注射情况明显少于2013年,前后比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论引起预防接种不安全注射的因素主要有皮肤消毒不严格、注射部位不当、注射方式不正确、注射操作不当、免疫接种后注射器处理不当。为此,在预防接种中严格执行消毒隔离制度,正确选择注射部位,择取正确的注射方式,选用安全注射器材,使用一次性注射器后放入安全盒内意义重大。
2015年09期 v.36 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 张利霞;
目的探究分级检验在肾脏生化检验中的应用效果。方法收集我院进行肾脏生化检测的100例患者的临床资料,对患者分别进行常规拉网式检验和分级检验,对比患者在胱抑素C(Cysc)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)检出率方面的差异。结果 2组患者在胱抑素的检出率基本一致,无统计学差异(P>0.05),但是在血肌酐与血尿素氮方面检出率分级检验效果明显高于传统拉网式检验方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用分级检验的方式可以明显提高肾脏生化检验的准确率,降低了误诊率和漏诊率,值得推广。
2015年09期 v.36 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 李艳玲;姚贵忠;
目的了解东风地区围绝经期妇女(40~65岁)骨密度(BMD)水平及发生骨质疏松症的现状,分析并探讨影响东风地区围绝经期妇女骨质疏松症(OP)的有关因素。方法采用分层抽样方法分年龄段计算出需调查人数611人,实际调查706人,按年龄段分组随机抽取:40~45岁63人;46~50岁42人;51~55岁287人;56~60岁211人;61~65岁103人;用DTX-200(美国OSTEOMETER公司提供)双能X线密度仪,对非优势手臂的远端BMD进行测量,测量身高、体重;用自制问卷调查受试者生活习惯、运动史等。结果年龄、初潮年龄、哺乳次数、生育次数、绝经与BMD呈显著负相关;体重指数(BMI)、绝经年龄、运动与BMD呈显著正相关。结论 1东风地区围绝经期妇女BMD均值为0.5209±0.1064;骨量减少率为17.14%;OP患病率为7.08%2年龄、初潮年龄、绝经年龄、哺乳次数、生育次数是OP的危险因素;运动、体重是OP的可控因素。
2015年09期 v.36 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 董明君;
目的了解安阳市文峰区慢性病管理现状,探索安阳市文峰区慢性病管理模式。方法对辖区社区卫生服务机构慢性病管理现状进行调查和对2014年安阳市29所小学儿童健康体检资料进行分析。结果依托社区卫生服务机构加强对慢性病管理的模式,是目前慢性病管理一项行之有效的管理模式。从2014年度安阳市儿童健康体检结果来看,儿童超重及肥胖率为27.87%,儿童慢性病管理不容乐观。结论慢性病管理模式目前仍存在局限性,且儿童慢性病健康管理工作仍存在缺陷。
2015年09期 v.36 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] - 王莉敏;
目的探究在脑梗死患者中Hcy、D-二聚体、hs CRP的水平变化情况以及其临床应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月在我院治疗的脑梗死患者108例以及66例健康体检者作为本研究对象,将脑梗死患者分为急性期和恢复期,采用全自动生化分析器对研究者血清中的Hcy、D-二聚体、hs CRP的水平进行检测,同时对比不同组患者以及处于不同时期的患者相关指标的变化情况。结果处于急性期的脑梗死患者其Hcy、D-二聚体、hs CRP的水平均显著高于对照组以及处于恢复期的患者,其差异显著具有统计意义(P<0.05),同时恢复期脑梗死患者的Hcy、D-二聚体水平明显高于对照组,其差异显著具有统计意义(P<0.05),而恢复期脑梗死患者的hs CRP水平与对照组相比无显著差异,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑梗死患者的临床诊断和治疗中,Hcy、D-二聚体、hs CRP水平均有重要的诊断应用价值,同时可用于脑梗死发生发展的判断指标,在临床应用中具有重要价值。
2015年09期 v.36 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 孟巧玲;
目的探讨安阳市2004—2013年肠道传染病发病特点和流行趋势,为制定预防控制策略提供参考依据。方法采用描述流行病学方法,利用Excel和Spss16.0软件对各年度肠道传染病疫情资料进行统计分析。结果安阳市共报告法定肠道传染病8种,40709例,年均发病率76.38/10万,发病率波动在44.48/10万~118.23/10万。市辖区发病率高于市辖县,发病有显著性差异(χ2=1755.215,P<0.001)。4~7月为发病高峰期,年龄集中在5岁以下婴幼儿,占66.68%。男性高于女性,男女发病率有显著性差异(χ2=3195.012,P<0.001)。职业散居儿童居多,占62.30%,其次为农民和幼托儿童,分别占20.32%和7.50%。结论应加强肠道传染病疫情监测,关注高发季节、地区和人群,加强健康教育,制定有针对性的防控措施。
2015年09期 v.36 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 杨军燕;付俊生;田玉翡;张洁;冯璐;
目的对郑州市某区2014年生活饮用水检测结果进行分析,以了解水质状况。方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB5750-2006)对辖区内二次供水单位、农村饮用水及自备供水单位的饮用水水质进行检测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)进行评价。结果检测314份水样中,总合格率为73.57%(231/314)。二次供水、农村饮用水、自备供水水质合格率分别为82.80%(207/250),56.82%(25/44),45%(9/20)。三种供水类型水质合格率差异有统计学意义(χ2=26.224,P<0.001)。结论辖区内二次供水水质合格率最高,农村饮用水和自备供水合格率较低,水质安全状况有待提高,监管力度有待加强。
2015年09期 v.36 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
- 张春英;谢谭;张飞;张国锋;侯广军;耿宪杰;张春霞;
目的探讨新辅助化疗肝母细胞瘤(Hepatoblastoma,HB)患者围手术期血清甲胎蛋白的检测及其临床意义。方法回顾性分析2005年1月—2015年1月郑州市儿童医院62例3,4期肝母细胞瘤患者的临床资料,其中一期手术(1组)23例,新辅助化疗(2组)39例;分析其血清甲胎蛋白(Anenal Fatel Protain,AFP)化疗前后与手术前后的变化。结果 1组患者手术前血清AFP为1421~10000(5239)ng/ml,手术后2周血清AFP为790~9873(1315)ng/ml。2组患者化疗前的血清AFP为1356~10000(5891)ng/ml,化疗后(手术前)血清AFP为1064~9052(4171)ng/ml,手术后2周血清AFP为219~1025(538)ng/ml。1组手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组化疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)1,2组手术前比较差异无统计学意义;1,2组手术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗HB患儿手术后AFP显著下降,新辅助化疗后手术可作为3,4期HB患儿的治疗方案。
2015年09期 v.36 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 杨铮;陈彬川;周瑞雅;雷方;
目的观察睫状体冷凝和睫状体联合周边视网膜冷凝两种方法对眼压和虹膜新生血管的影响。方法 29例30眼新生血管性青光眼,随机行单纯睫状体冷凝13例13眼(A组),方法角膜缘后3.0 mm,3个象限9~10个点,-70℃,每点60 s。17例行睫状体冷凝联合周边视网膜冷凝(B组),方法角膜缘全周剪开球结膜,钝性分离至赤道部角膜缘后10 mm,4个象限12~13个点,-70℃,每点40 s;角膜缘后3 mm,并同时行睫状体冷凝,方法同A组,缝合结膜。平均随访6个月。结果 A组术后10天3眼新生血管部分萎缩,10眼无明显变化。眼压术前(57.38±8.51)mm Hg,术后1周(43±5.59)mm Hg,术后2周(28.53±3.55)mm Hg。B组术后3d虹膜新生血管开始萎缩,7~10d虹膜表面、房角新生血管消失9眼,2周内完全消失12眼。眼压术前(55.35±8.21)mm Hg,术后1周眼压(29±3.32)mm Hg,术后2周(18.58±3.41)mm Hg。结论睫状体联合周边视网膜冷凝对新生血管性青光眼效果可靠、安全。
2015年09期 v.36 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 石红;程兰;
目的通过观察超声弹性成像诊断及鉴别甲状腺良、恶性结节的临床价值,同时统计TI-RADS分级情况。方法截选本院经病理证实为甲状腺占位性病变患者120例(150个结节)共实施研究,其中恶性结节为64个,良性结节为86个。采用超声弹性成像实施诊断。结果超声弹性成像TI-RADS分级:86个良性结节中,Ⅰ或Ⅱ级表现者80个,占93.0%;Ⅲ~Ⅳ级表现者6个,占7.0%。64个恶性结节中,Ⅲ~Ⅳ级表现者58个,占90.6%;Ⅰ或Ⅱ级表现者6个,占9.4%。良性结节的超声弹性成像分级比较,P<0.05。结论应用超声弹性成像在诊断及鉴别甲状腺良恶性结节、TI-RADS分级方面均具有重要价值。
2015年09期 v.36 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 李兴渊;彭广操;
目的评价冠心病合并心房颤动(房颤)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后华法林联合氯吡格雷抗栓策略的有效性和安全性。方法入选2012年1月—2013年12月在河南中医学院一附院冠心病合并房颤患者86例。所有患者PCI术后均服用华法林和氯吡格雷(75mg/d)并同时应用低分子肝素5~7d,随后检测国际标准化比值(international normalized ratio,INR)达1.8后停用低分子肝素,调整华法林剂量使国际标准化比值维持在2.0~2.5之间。术后12个月停用氯吡格雷,华法林继续服用。结果主要不良心脏事件发生率为1.16%(1/86);出血事件发生率为5.81%(5/86),其中次要出血事件1例,轻微出血事件4例;所有患者均未出现支架内亚急性血栓形成及缺血事件。结论冠心病合并房颤患者PCI术后经低分子肝素过渡治疗后联用华法林及氯吡格雷12个月是安全、有效的。
2015年09期 v.36 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 艾尔肯·阿皮孜;孙培春;
目的 1回顾性临床研究探讨腹腔镜脾切除术(LS)对于治疗特发性免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。2探讨对脾切除术后近期疗效可能造成影响的因素。方法选取2009年1月—2012年4月51例行脾切除术的ITP患者进行回顾性研究。结果 51例患者手术均顺利完成,平均随访为32个月。病死率为0,发病率为8.2%。观察组无1例中转开腹。虽然在手术时间上观察组稍长于对照组,但是,在平均住院日、术中出血量及术后肛门恢复排气时间等方面均少于对照组;术后2个月对两组患者疗效进行对比,发现对照组手术总有效率为84%显著低于观察组的96.1%。结论腹腔镜脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜安全有效。
2015年09期 v.36 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 张占东;
目的探究分析手术治疗多发性结节性甲状腺肿临床效果。方法选取2009年12月—2014年10月收治的74例多发性结节性甲状腺肿患者作为研究对象,按照患者的入院顺序分为对照组和治疗组,对照组患者37例服用内消连翘丸药物进行治疗,治疗组患者37例实施手术治疗,对比两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果对照组患者的治疗有效率为78.38%,治疗组患者的治疗有效率为97.30%,对照组明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者的并发症发生率为21.26%,明显高于治疗组5.41%,两组相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于结节性甲状腺肿患者来说,实施手术治疗效果较为显著,且有较好的预后,值得在临床上推广并应用。
2015年09期 v.36 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 李楠;罗莉;蒋超;王建平;
目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)病程中的变化及与PD的关系。方法 40只大鼠随机分成假手术组6只和PD组34只,造模后每周1次连续3周检测大鼠外周血中CD4+CD25+调节性T细胞和TGF-β1的表达情况。结果 PD组CD4+CD25+调节性T细胞的含量和TGF-β1的表达随时间推移明显增高(P<0.01),假手术组各时间段无显著差异性。结论 PD病程的不同时期CD4+CD25+调节性T细胞含量和TGF-β1的表达是动态变化的,提示其参与PD大鼠病理发展过程,TGF-β1与CD4+CD25+调节性T细胞的表达正相关,提示TGF-β1可能诱导了PD发生后CD4+CD25+调节性T细胞的表达。
2015年09期 v.36 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 井元红;李博;
目的探讨绿激光治疗老年重度前列腺增生的可行性和安全性。方法应用绿激光PVP治疗老年重点前列腺增生42例,观察手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿流率、剩余尿量的变化,记录术中出血量、手术时间、术后留置尿管时间、手术并发症。结果本组42例,手术前:IPSS评分19~36,平均31;QOL评分4~6,平均5.2;最大尿流率0~11.8ml/s,平均5.8 ml/s;剩余尿70~460ml,平均132 ml。手术后:IPSS评分5~14,平均6.2;QOL评分0~4,平均1.8;最大尿流率13~20ml/s,平均15.8 ml/s;剩余尿10~55ml,平均19ml。手术时间50~180min,平均70 min。手术前后比较差异显著,有统计学意义。术中出血40~150ml,平均55 ml;术后留置尿管1~5d,平均2.2 d。术后轻度尿道刺激症状31例,无尿失禁等严重并发症。结论绿激光PVP治疗老年重度前列腺增生手术安全,操作简单,创伤小,出血少,时间短,恢复快,治疗效果满意。
2015年09期 v.36 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 苗荷香;
目的探讨腰硬联合麻醉在经尿道输尿管镜弹道碎石术中的临床特点。方法将全部患者平均分为实验组和对照组,实验组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉,根据患者的基本指标情况、麻醉效果、肌松满意度和不良反应情况作为评定麻醉效果的标准。结果实验组患者的肌松满意率高达100%明显高于对照组的80%,在实验组患者中,有9例患者出现血压下降的情况,并及时采取相关措施进行处理,1例患者在手术后出现头痛的情况;对照组患者中4例出现血压下降的情况,并采取相关治疗,无出现头痛等不良反应的患者。根据不良反应发生率对比可知,P>0.05,不具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉具有了腰麻和硬膜外麻醉的优势,起效快、麻醉时间长、肌松满意率高和麻醉平面广、副作用小等,使其成为最佳麻醉方案,临床治疗中广泛推广。
2015年09期 v.36 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张明池;
目的探究高血压性脑出血病人血肿扩大和短期预后的相关影响因素分析。方法入选邓州市人民医院2013年6月至2014年5月高血压性脑出血病人123例,回顾性分析病人的临床资料,探析其血肿扩大的发生情况、短期预后情况和相关影响因素。结果高血压性脑出血123例,血肿扩大80例,占65.0%;血肿扩大的发生与血肿形态、血压水平(SBP)、NIHSS评分等指标密切相关,差异有统计学意义(P<0.05);预后与SBP、血肿扩大情况密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血的血肿扩大情况与血肿形态、SBP、NIHHS等指标密切相关,而预后与血肿扩大、SBP密切相关。
2015年09期 v.36 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 晋世康;
目的分析研究不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中骨科损伤控制的临床价值。方法随机数字选取西平县人民医院收治的46例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者,随机划分为两组,分别给予患者采用常规治疗以及骨科损伤控制理论治疗,比较治疗效果。结果两组患者治疗后的优良率比较有明显差异,P<0.05有统计学意义,对比两组患者的并发症发生情况,P<0.05有差异有统计学意义。结论不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者,在骨科损伤控制理论的指导下治疗,预后效果显著,减少并发症安全可靠,值得应用推广。
2015年09期 v.36 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 吕秀丽;康乐;
目的分析吸入NO与高频振荡通气联合对新生儿持续肺动脉高压(Persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)患儿Pa O2,Pa CO2,OI指数等指标的影响。方法选择2009年5月至2013年5月接受住院治疗的PPHN患儿60例作为研究对象。根据数字法随机分成观察组及对照组,每组各30例。两组患儿均给予高频振荡通气的治疗方案,观察组在通气治疗的基础之上另给予NO吸入,对比两组治疗前及治疗后72h的血氧分压(Pa O2),血二氧化碳分压(Pa CO2),氧(OI)指数,收缩期肺动脉压(SPAP),体循环收缩压(SBP)等指标水平,比较两组疗效及治疗后并发症情况。结果两组治疗前的Pa O2,Pa CO2及OI指数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的Pa O2、Pa CO2与SBP均显著高于对照组,但OI指数与SPAP水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的有效率为83.33%,显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的总并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性可知,OI指数与SPAP呈正相关,与SBP呈负相关。结论吸入NO与高频振荡通气联合对PPHN患儿进行治疗的疗效明显更佳,且可有效改善患儿的Pa O2,Pa CO2及OI指数,效果较好,值得推荐。
2015年09期 v.36 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 朱林;
目的探讨中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法将77例ACS患者随机分为对照组(例数=38)和观察组(例数=39),对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上服用益气活血方治疗,疗程为4周。观察比较两组患者的临床总有效率、血瘀证评分及hs CRP、ET-1、p-选择素等实验室指标变化。结果观察组有效率82.05%,显著高于对照组的60.53%(P<0.05);观察组血瘀证评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组hs CRP、ET-1、p-选择素水平及对照组ET-1、p-选择素水平明显降低(P<0.05),治疗后组间比较,观察组hs CRP、ET-1水平明显低于对照组(P<0.05)。结论中药益气活血方联合西医治疗ACS可有效提高临床疗效,改善血瘀证评分和血液循环,维持心血管功能。
2015年09期 v.36 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 高兴才;马广耀;李森;汤跃卿;
目的探究三维瓣膜成形环在风湿性二尖瓣瓣膜病合并三尖瓣关闭不全术中的临床效果。方法选取50例风湿性二尖瓣瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组25例。给予对照组二尖瓣置换术联合De Vega环缩术,观察组则在实施二尖瓣置换术的同时采取三维瓣膜成形环进行治疗。比较分析两组患者在术中的各项情况以及术后两周右心房横径、右心室横径和三尖瓣反流面积的情况。结果两组患者在术中的各项情况比较均无明显差异(P>0.05);术后两周,观察组的右心房横径、右心室横径均小于对照组,三尖瓣反流面积也少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维瓣膜成形环在风湿性二尖瓣瓣膜病合并三尖瓣关闭不全术中效果显著,值得临床推广。
2015年09期 v.36 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 李向阳;钱如林;吴笑;
目的探讨单操作孔胸腔镜治疗纵隔肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析40例分纵膈肿瘤患者分别接受传统开胸手术和单操作孔胸腔镜手术的临床治疗资料。结果观察组手术时间、术中出血量、引流量、引流时间、住院时间小于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单操作孔胸腔镜治疗纵隔肿瘤疗效确切,值得临床应用。
2015年09期 v.36 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 计富广;
目的探讨服药时间与老年高血压患者血压控制效果的关系。方法选择100例高血压患者,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组根据血压昼夜波动规律调节服药时间,对照组为传统服药时间,比较两组患者血压控制效果、再入院率及服药依从率。结果治疗后两组患者白天、夜间及24h血压均优于治疗前;治疗后观察组日间平均动脉压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均动脉压(n DBP)及全天平均收缩压(24h SBP)均低于对照组;观察组再入院率与服药依从率分别为2.0%,96.0%均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论熟练掌握老年高血压患者血压波动节律,保障患者血压平稳,提高降压效果。
2015年09期 v.36 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 曹东辉;李宁霞;赵琰;郭志松;
目的研究嫌色细胞肾细胞癌的临床病理特点及诊断要点。方法分析9例嫌色细胞肾细胞癌临床病理组织学特征和免疫表型特征,结合文献进行分析。结果 9例嫌色细胞肾细胞癌组织结构排列主呈实性片状及腺泡状,由嫌色细胞(Ⅰ型)及嗜酸细胞(Ⅱ型)构成,细胞边界清,似植物细胞。特殊染色肿瘤细胞Hale胶体铁染色均阳性。免疫表型:AE1/AE3、EMA、CD117、E-cadherin、CK7、CDl0阳性,Vimentin均不表达,Ki-67指数低。结论嫌色细胞肾细胞癌预后较好,其诊断需结合病理组织学特征和特殊染色、免疫组化表型综合分析。
2015年09期 v.36 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 高军胜;张陆;姚帅辉;刘志昂;高松明;姜岩;
目的探讨后路椎间盘镜联合射频消融技术治疗腰椎间盘症的临床疗效。方法分析自2013年12月至2014年11月采用后路椎间盘镜联合射频消融术治疗的腰椎间盘突出症40例,分析其临床疗效。结果依据Nakai疗效评定标准,优31例,良7例,可2例,优良率达95%。结论后路椎间盘镜联合射频消融技术具有安全、出血少、创伤小等优点,可以彻底清除突出髓核组织、破碎纤维环,行纤维环固缩成形,临床效果好。
2015年09期 v.36 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 王永花;
目的研究对合并患有重症胰腺炎及急性呼吸窘迫综合征氧合的患者在机械通气时采用短时侧俯卧位的临床效果。方法选取近年收治的ARDS并发重症胰腺炎患者,均采用机械通气治疗。将患者随机分为对照组及观察组,对照组为常规治疗,观察组为侧俯卧位治疗。对比两组患者呼吸机上机时间、血气指标变化情况以及心率及平均动脉压差异。结果上机时间方面,观察组在40min左右,对照组在1h左右,对比差异显著(P<0.05)。血气指标方面,通气半小时时组间无明显差异(P>0.05),从一小时开始,观察组Sp O2、Pa O2、Pa O2/Fi O2三项检测值明显高于对照组(P<0.05),并随着时间的增长差距逐渐拉大;但Pa CO2对比始终无明显变化(P>0.05)。心率及平均动脉压方面,组间对比差异不明显(P>0.05)。结论对重症胰腺炎并发ARDS患者在机械通气时取侧俯卧位可缩短上机时间,更好的改善氧合状态,具有临床推广价值。
2015年09期 v.36 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 李文强;高峰;
目的探讨生物型可吸收骨棒治疗儿童桡骨小头骨折的方法和临床疗效。方法 2010年7月—2013年12月,16例儿童桡骨小头骨折应用自增强可吸收棒固定,对其手术方法、骨折愈合、功能恢复进行回顾性分析总结。结果本组16例患者获得随访,随访时间6个月至2年,平均12个月。按Metaizeau的肘关节功能后期疗效标准评定疗效,良好10例,较好6例。x线片示骨折愈合良好,桡骨小头发育正常,均无桡骨头缺血坏死发生及骨延迟愈合,无肘外翻及腕关节尺偏、术后骨折再移位等情况发生。结论对明显移位需要手术切开治疗的儿童桡骨小头骨折,采用可吸收棒固定,具有操作简便、创伤小、固定确切、骨折愈合快、能早期进行肘关节功能锻炼和避免二次手术取出等优点,是一种治疗儿童桡骨小头骨折的有效方法。
2015年09期 v.36 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 王晓菊;
目的探讨微创技术治疗下颌近中阻生智齿拔除术的临床疗效。方法于2012年9月至2014年9月对102例智齿患者进行拔除术的分析,随机的分成试验组和对照组各51例,试验组采用微创技术进行拔出,对照组采用传统的方法,观察两组患者的临床效果。结果试验组的拔牙时间及肿胀程度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率(5.9%)明显少于对照组(19.6%),具有统计学意义(P<0.05)。结论对下颌近中阻生智齿进行拔除术时采用微创技术可以更好的缩短拔牙的时间,而且并发症发生少,具有重要的临床意义。
2015年09期 v.36 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 朱二霞;
目的对比分析在重症急性胰腺炎的临床治疗中实施早期肠内营养和延迟肠内营养的效果。方法所选研究对象为2012年6月—2014年5月到我院进行诊治的98例重症急性胰腺炎患者,采取随机表数字法划分为A组(n=49)和B组(n=49),A组采取早期肠内营养,B组采取延迟肠内营养,经14d的治疗,对比分析两组患者血清C-反应蛋白、尿淀粉酶恢复时间、血清总蛋白、血淀粉酶恢复时间、住院时间以及白蛋白等。结果经治疗,A组患者血清C-反应蛋白、尿淀粉酶恢复时间、血清总蛋白、血淀粉酶恢复时间、住院时间以及白蛋白改善情况明显优于对照组,组间差异显著有统计学意义,即P<0.05。结论对重症急性胰腺炎患者予以早期肠内营养,所获疗效安全、可靠且有效,可缩短住院时间,在临床中具有应用价值和推广价值。
2015年09期 v.36 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 董文生;
目的观察难治性心力衰竭患者应用新活素治疗的临床效果。方法选择我院2011年11月至2013年12月在急诊科收治的难治性心力衰竭老年患者80例,随机分为对照组和治疗组。对照组40例采用常规治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上加用新活素,对两组患者临床症状、血浆脑利钠肽(BNP)浓度进行观察。结果治疗组患者临床症状、BNP改善优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重药物不良反应,无统计学意义(P>0.05)。结论新活素是一种安全系数高、见效快的难治性心力衰竭治疗药物。为临尿治疗心力衰竭提供更多的选择。
2015年09期 v.36 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 张健;
目的对不同内固定方法治疗髌骨骨折的治疗效果进行研究分析。方法选取62例髌骨骨折患者按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组(镍钛记忆合金髌骨爪固定),对照组(改良张力带钢丝固定)。结果观察组患者临床治疗优良率显著高于对照组患者(90.32%和67.74%),差异有显著性(P<0.01)。结论在治疗髌骨骨折临床上镍钛记忆合金髌骨爪固定法获得良好效果。
2015年09期 v.36 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 卢卫东;
目的研究经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折疗效及相关影响因素分析。方法回顾性研究2010年1月至2013年12月97例手术治疗的胸腰椎骨折患者,其中A组48例采用跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗,B组49例采用经伤椎椎弓根螺钉固定治疗。术前、术后及随访1年分别测量各组椎体前缘高度和Cobb角,随访观察两组患者的椎间植骨是否融合、胸腰部疼痛缓解及脊髓神经恢复情况。结果患者术后随访平均19.5月。术后两组Cobb角、椎体前缘高度差异及随访1年时两组椎体前缘高度差异均无统计学意义(P>0.05),随访1年时两组Cobb角差异具统计学意义(P<0.05);A组Cobb角变化明显。A组植骨融合率较B组低,其差异具统计学意义(P<0.05)。两组脊髓神经功能恢复情况差异无统计学意义。A组胸腰部疼痛缓解情况低于B组。结论经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折较跨伤椎固定效果更显著,尤其在椎间植骨融合率、脊柱矫正度维持及胸腰部疼痛缓解方面。
2015年09期 v.36 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] - 梁瑞霞;
目的探讨广泛耐药和耐多药肺结核患者的临床特点。方法随机选取河南省胸科医院2012年1月—2014年7月期间收治的广泛耐药和耐多药肺结核患者98例,对患者的既往抗结核治疗史、药敏试验结果、合并症和病变范围等临床资料进行回顾性分析,对该类患者的临床特点进行总结。结果 XDR组的男性比例、城镇居民比例明显低于MDR组,差异具有统计学意义(P<0.05);XDR耐药数量均在6种以上,明显高于MDR组(P<0.05);两组患者均存在一定程度的不规律用药情况,MDR组的规律用药程度优于XDR组,且其初始耐药发生率明显低于XDR组(P<0.05);60%以上XDR和MDR患者病变均累及4个以上肺野,其中XDR患者空洞数量≥2个的发生率明显高于MDR(P<0.05);MDR和XDR患者的合并症均以糖尿病最为常见,高于其他合并症类型(P<0.05)。结论在MDR和XDR患者中,XDR的比例不断升高,更多的初始耐药者开始出现,提示应采取有效措施加强对该类患者的临床控制和管理,以降低XDR和MDR的危害性,同时该类患者高糖尿病发生率提示对该类患者的防治可从糖尿病防治着手。
2015年09期 v.36 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 李梅;
目的分析卵巢子宫内膜异位症病灶恶变的临床表现、特征、诊治方法及预后情况。方法选取郑州人民医院2004年10月—2013年10月9年内收治的卵巢内膜异位症发生恶性病变的患者15例,回顾性分析所有患者的临床资料及病理变化并进行记录,对病理切片再次请专家检查。结果 15例卵巢子宫内膜异位症恶变为卵巢子宫内膜样癌发生率为33.33%(5/15例),透明细胞癌发生率为46.67%(7/15例),浆液性腺癌发生率为13.33%(2/15例)粘液性腺癌发生率为6.67%(1/15例)。结论卵巢子宫内膜异位症恶变主要以盆腔包块、下腹胀痛、月经紊乱为主要临床表现,临床上要充分认识其潜在的恶变及相关因素,结合临床、病理特征及辅助检查,提高早期诊断率。
2015年09期 v.36 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 张红星;
目的研究观察成人创伤性寰枢椎脱位实施颈后路椎弓根钉棒内固定的临床效果。方法对照组患者实施Apofix手术,研究组患者实施颈后路椎弓根钉棒内固定术。对比两组手术基本情况、术后并发症、近期疗效及治疗前后脊髓功能。结果研究组手术时间、出血量、引流量及拔管时间显著优于对照组(P<0.05),两组切口愈合时间无显著差异(P>0.05)。研究组并发症几率为4.35%,显著低于对照组的21.74%(P<0.05)。研究组显效率为86.96%,显著优于对照组的69.57%(P<0.05)。两组治疗前JOE评分无显著差异(P>0.05),治疗后均比治疗前显著改善(P<0.05),研究组改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论成人创伤性寰枢椎脱位实施颈后路椎弓根钉棒内固定的临床效果显著。
2015年09期 v.36 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 张留成;
目的观察胸腰椎骨折的治疗中,后侧椎旁肌间隙入路和后正中入路行椎弓根内固定术对围手术期及远期效果的影响。方法观察驻马店市第六人民医院2012年1月—2014年1月收治的56例采用肌间隙入路和48例采用后正中入路患者的围手术期和远期随访的多项指标的差异。结果肌间隙入路组和后正中入路组比较,2组患者手术时间无显著差异(P>0.05)。而肌间隙组患者术中失血量、术后引流量、术后1周c反应蛋白值显著低于后正中组(P<0.05)。2组Cobb角改善情况无显著差异(P>0.05)。肌间隙组患者术后4天疼痛VAS评分、术后1月腰部疼痛Vas评分明显少于后正中组(P<0.05),术后6个月Oswestry功能障碍指数无显著差异(P>0.05)。结论肌间隙入路是无症状胸腰椎骨折的理想手术途径。
2015年09期 v.36 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 张永利;
目的观察不稳定性心绞痛(UA)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心室肌跨壁复极离散度指标(QTc、Tp-Tec、Tp-Te/QT)的差异变化及临床意义。方法纳入UA患者102例,根据冠脉造影结果分为单纯药物治疗对照组及PCI术观察组,分别测量两组治疗前后24h内的QTd、Tp-Te,分析两组治疗前后QTc、TpTec、Tp-Te/QT变化及恶性心律失常的发生率。结果 1研究组患者PCI术后QTc间期与入院即刻心电图相比无明显变化(P=0.261),Tp-Te/QT、Tp-Tec间期则均明显减小(P<0.05);与对照组比较,研究组患者PCI术后Tp-Te/QT、Tp-Tec间期减小更明显(P<0.05);2研究组与对照组相比,住院期间恶性心律失常事件发生率降低(P<0.05)。结论 PCI术可降低UA患者的Tp-Tec间期和Tp-Te/QT比率,从而有效地改善心室肌跨壁复极离散度,降低恶性心律失常发生率。
2015年09期 v.36 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 张伟;
目的探讨内外固定法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法将上蔡协和医院2012年1月至2014年1月收治的136例开放性胫腓骨骨折患者随机分成两组,每组68例。研究组采用外固定支架法,对照组采用钢板内固定法。比较两组治疗效果和并发症。结果研究组和对照组愈合有效率分别为91.2%和80.5%(P<0.05),研究组并发症发生率较低(P<0.05)。结论外固定支架法治疗开放性胫腓骨骨折能取得较好临床效果,并发症出现率较低,值得临床应用。
2015年09期 v.36 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 单世民;
目的分析内科胸腔镜在胸腔积液患者中的临床应用效果。方法选取在河南科技大学第一附属医院呼吸科进行治疗的97例胸腔积液患者,探讨胸腔镜在胸腔积液患者中的诊断及临床治疗效果。结果患者在内科胸腔镜检查下,确诊率为93.81%,其中患有结核性胸膜炎的患者占67.5%,患有恶性疾病的患者占23.71%;结核组患者的ADA水平(42.4±13.9)U/L显著高于恶性组的(42.4±13.9)U/L,结核组患者的CEA水平为(1.3±0.5)ug/L,显著低于的恶性组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液患者采用内科胸腔镜进行诊断和治疗在临床上取得了令人满意的效果,内科胸腔镜是一种安全可靠的技术,在临床上可推广运用。
2015年09期 v.36 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
- 哈广涛;
目的探讨小金片治疗甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿的临床疗效及安全性。方法将2014年1月—2014年12月期间100例甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿患者随机分组为对照组(优甲乐)与观察组(小金片),分别为50例。比较两组临床疗效及治疗期间所发生的不良反应。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗期间均未见明显不良反应。结论相比优甲乐来说,应用小金片治疗甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿疗效更显著,且具有较高安全性,因此可值得进一步研究与推广应用。
2015年09期 v.36 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 周湘鸿;赵英帅;郭雷生;王留义;
目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病患者的血管内皮功能的影响。方法选取86例2型糖尿病患者,并根据其血脂水平将其分为正常血脂组34例和高脂血症组52例,两组患者均给予阿托伐他汀20mg/日口服,连续服用16周。比较治疗前后患者的血脂、血糖、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),以及内皮功能指数(RHI)的变化。结果阿托伐他汀可以显著改善高脂血症组患者的血脂代谢,对正常血脂组患者的血脂略有改善,但是差异无统计学意义;阿托伐他汀可以显著增加两组患者血浆中一氧化氮(NO)的含量,降低内皮素(ET-1)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量;阿托伐他汀可以显著增加两组患者RHI值。结论阿托伐他汀可以通过调节血脂代谢、抑制炎症反应,改善2型糖尿病患者的血管内皮功能。
2015年09期 v.36 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 李浩飞;李占武;
目的利用高效液相色谱法测定接骨丸中臣药马钱子所含主要成分的士宁的含量,为控制接骨丸的质量提供可靠地依据。方法利用高效液相色谱法,waters C18(250mm×4.6mm,5μm)反相色谱柱;流动相:乙腈:0.2%磷酸水溶液(20:70)等度洗脱;柱温:25℃;流速:1.0m L/min;检测波长:260nm。结果的士宁的线性范围是0.080mg/ml~0.400mg/ml;r值为0.99997,平均加样回收率为99.30%,RSD为0.89%。结论利用高效液相色谱法测定接骨丸中的士宁的含量,具有良好的重现性和专属性,且准确快捷,能够很好地控制接骨丸的内在质量。
2015年09期 v.36 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 王海涛;
目的探讨鼓室联合静脉注射地塞米松与单纯注射地塞米松治疗自身免疫性感音神经性耳聋的近期疗效。方法选取我院自身免疫性感音神经性耳聋患者60例(60耳),将其随机分为对照组和观察组,每组各30例(30耳)。结果两组患者治疗后纯音气导平均听阈、听性脑干电反应的波V反应阈均低于治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组有效率为93.3%,明显高于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020)。结论与单纯静脉注射地塞米松比较,鼓室联合静脉注射地塞米松对自身免疫性感音神经性耳聋的治疗效果更佳,且安全易行。
2015年09期 v.36 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 原小青;
目的介绍痰热清注射液治疗急性肺炎的临床体会。方法选取从2014年3月至2015年2月来我院接受治疗的急性肺炎患者90例,随机分成实验组组和对比组,每组各45例。实验组每日静脉给1次痰热清注射液,每次20m L;对比组每日静脉给1次双黄连注射液,每次20ml。连续给药10d。观察并记录两组的临床疗效。结果在愈显率、总有效率方面,对比组是36.56%、84.44%,实验组是62.22%、93.33%。实验组全面由于对比组(P<0.05)。在胸片复常率以及发热计分方面,两组无明显的差距(P>0.05)。结论痰热清注射液治疗急性肺炎具有良好临床疗效,有利于肺部炎症的吸收以及快速止咳,值得推广应用。
2015年09期 v.36 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 王富昌;
目的探讨厄贝沙坦对阵发性房颤患者窦性心律维持率及左心房内径的影响。方法选择阵发性房颤患者200例,随机将其分为对照组和观察组,每组100例,分别给予单纯胺碘酮治疗和胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗后的窦性心律维持率及左心房内径。结果治疗后3个月,观察组和对照组患者窦性心律维持率分别为88.0%和84.0%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,窦性心律维持率分别为84.0%和72.0%,治疗后12个月,分别为80.0%和66.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月和12个月,观察组左心房内径明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦应用于阵发性房颤患者的治疗中,能够有效提高患者的窦性心律维持率,减轻左心房内径的扩大。
2015年09期 v.36 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张云龙;孙黎;
目的探讨剖宫产术应用不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉下的临床效果。方法选取拟行剖宫产术患者300例,随机分为三组,A组0.5%布比卡因100例,B组0.375%布比卡因100例,C组0.25%布比卡因100例,三组患者均采用腰-硬联合麻醉(CSEA)。观察三组麻醉起效及维持时间,镇痛效果,发生低血压、恶心、呕吐的情况,并记录新生儿Apgar评分。结果三组麻醉镇痛效果无明显差别。A组、B组麻醉阻滞完善时间明显较快(P<0.05),肌松效果优于C组。结论 0.5%的布比卡因腰麻下用于剖宫产术,麻醉起效快,术中镇痛完善,肌松效果优。
2015年09期 v.36 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 李小燕;
目的研究对2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗对患者临床疗效及对肝肾功能的影响。方法选取我院近年收治的糖尿病2型患者共100例,随机分为对照组及观察组。对照组采用门冬胰岛素皮下注射治疗,观察组采用地特胰岛素皮下注射联合格列齐特缓释片口服方式治疗。对比两组患者肝肾功能、研究期间出现低血糖例数以及C肽在餐前与餐后检测值情况。结果两组患者肝肾功能无明显变化(P>0.05),观察组中出现低血糖病例数明显低于对照组(P<0.05)。C肽检测结果上治疗前组间对比无差异(P>0.05),治疗后均有所改善但观察组改善程度更大(P<0.05)。结论采用地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病在疗效上优于门冬胰岛素治疗模式,且治疗安全性高,具有临床推广价值。
2015年09期 v.36 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 耿慧琴;唐学义;
目的观察复方异丙托溴铵液雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法 2012年6月—2014年6月对住院慢阻肺急性加重期患者188例,随机分对照组与研究组各94例,对照组给予常规基础治疗,研究组除常规治疗外加用复方异丙托溴铵液雾化吸入,观察两组治疗前后的呼吸困难程度、动脉血气指标、症状、体征缓解时间及不良反应情况。结果治疗7d后,研究组的有效率、呼吸困难评分、血气指标改善等明显优于对照组;研究组治疗后的咳嗽缓解时间、喘息、肺部体征消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗联合复方异丙托溴铵液雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期疗效确切,值得临床推广应用。
2015年09期 v.36 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 孙彩娥;王乃军;
目的观察阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法 90例精神分裂症病人用阿立哌唑治疗8周,于2周、4周、8周末运用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分判定治疗前后疗效;观察不良反应发生情况和患者生活质量。结果阿立哌唑对精神分裂症病人有较好的疗效,总有效率为93.3%,治疗第2、4、8周后PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分数均有明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);主要不良反应为失眠、体重增加、窦速;生活质量综合评定问卷(GQOLI-74问卷)总分明显升高。结论阿立哌唑可有效治疗精神分裂症,不良反应小,而且能够有效改善患者的生活质量。
2015年09期 v.36 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 靳小永;
目的探析骨科老年患者50例麻醉的临床效果。方法选择2012年3月—2013年8月期间收治的骨科老年病患者50例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组连续硬膜外麻醉,而观察组则运用轻比重单侧腰麻,对比分析两组的麻醉效果。结果两组均顺利完成手术,在麻醉效果方面,观察组18例优,4例良,2例可,1例差,麻醉总有效率为96%;而对照组10例优,7例良,2例可,6例差,麻醉总有效率为76%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予骨科老年病患者轻比重单侧腰麻,不仅起效快、不良反应小,还能增强麻醉效果,确保手术顺利进行。
2015年09期 v.36 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 时俊霞;
目的比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果和不良反应。方法将58例上消化道出血患者按照随机原则分为对照组和研究组,每组各29例。所有患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用奥美拉唑(奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次),研究组患者在常规治疗基础上加用兰索拉唑(兰索拉唑30mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次),疗程均为7天。比较治疗7天后两组患者的临床效果和不良反应。结果研究组患者治疗后的总有效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(93.1%vs 72.4%,χ2=6.734,P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论兰索拉唑用于治疗上消化道出血的临床效果优于奥美拉唑,无明显不良反应,值得在临床中推广应用。
2015年09期 v.36 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 王红利;彭绍;
目的探讨干扰素在小儿喘息性支气管炎治疗后主要症状积分变化和治疗过程中发热、咳嗽、咯痰、咽痛、胸片阳性缓解时间比较。方法回顾性分析我院2010年1月—2013年10月儿科住院治疗的小儿喘息性支气管炎60例患儿的临床资料。结果两组患儿在咳嗽、喘息、喉中痰鸣、哮鸣音、紫绀、鼻煽等方面积分比较具有显著性差异(P<0.05)。两组患儿治疗过程中发热、咳嗽、咯痰、咽痛、胸片缓解时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论干扰素可有效治疗小儿喘息性支气管炎,能减轻症状积分,缩短患儿治疗时间,疗效确切。
2015年09期 v.36 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 杨瑞芳;杨宁辉;
目的通过开展处方点评工作,应用点评结果,提高医师开具处方水平,提高处方合格率,提高患者用药安全性和有效性,最终促进合理用药。方法随机抽取2013年12月1日至2013年12月7日门诊处方中5000张处方,填写《医院处方点评管理表格》,进行处方点评。结果处方合格率92.97%,单张处方平均开具药品2.02种,处方平均金额100.01元,抗菌药物使用率27.06%,注射剂使用率19.47%,基本药物占处方用药百分率44.84%,药品通用名使用率100%。结论通过处方点评发现了处方中存在的问题,应用点评结果对处方开具全程干预,通过奖罚制度,避免不合格处方出现,提高处方合格率,促进合理用药,提高患者用药全安。
2015年09期 v.36 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]